Ларингоспазм

Ларингоспазм – внезапное сокращение мышц гортани, сопровождающееся расстройством дыхания, нарушением голосообразования.

Заболевание встречается в любом возрасте, но преимущественно у детей от 2 месяцев до двух лет.

Причины ларингоспазма

Непроизвольное сокращение поперечнополосатой мускулатуры гортани возникает на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей — бронхопневмонии, ларингитов.

Причиной ларингоспазма в любом возрасте может оказаться высокая чувствительность организма к некоторым веществам, аллергическая реакция.

У самых маленьких детей ларингоспазм может вызвать проглоченный фрагмент игрушки, затрудняющий работу мышц.

Чаще всего спазм гортани отмечается у детей до двух лет, находившихся на искусственном вскармливании. Что такое ларингоспазм, знают не понаслышке родители малышей, страдающих рахитом, водянкой мозга, ростом вилочковой железы. Причиной спазма гортани у малышей способен стать смех, сильный плач, кашель, нервное потрясение.

Вызвать ларингоспазм у взрослого может затекание мокроты в гортань, частички пищи, вдыхание паров кислот, нашатырного спирта, пыльного воздуха. Причиной мышечного спазма может оказаться местное смазывание горла ментолом, ляписом.

Спазм гортани может возникнуть при таких заболеваниях внутренних органов, как хорея, воспаление желчного пузыря, спазмофилия, аневризма аорты, опухоли пищевода, шеи.

Возможно Вы искали информацию по отеку гортани? Подробно читайте в нашей следующей статье Отек гортани.

Ларингоспазм вызывает значительное беспокойство среди врачей, особенно в педиатрической практике. Специалисты отмечают, что это состояние может возникнуть в результате различных факторов, включая аллергические реакции, инфекции верхних дыхательных путей и стресс. Врачи подчеркивают важность быстрого распознавания симптомов, таких как затрудненное дыхание и свистящие звуки при вдохе. Они рекомендуют родителям быть внимательными к изменениям в состоянии ребенка и при необходимости незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Профилактика включает в себя избегание триггеров, таких как табачный дым и холодный воздух. Важно, чтобы пациенты и их семьи были информированы о возможных причинах и методах первой помощи, что может существенно снизить риск серьезных осложнений.

Ларингоспазм у взрослых и детей

Симптомы ларингоспазма у детей и взрослых

Наиболее тяжело протекает ларингоспазм у детей. Длится приступ всего 1-2 секунды, после чего все симптомы исчезают. В особенно сложных случаях приступ может привести к смерти ребенка.

Приступ ларингоспазма начинается резко, проявляется симптомами:

1. вдох сопровождается хрипом, свистом;
2. выдохнуть ребенку очень трудно;
3. не удается попытка откашляться;
4. кожные покровы бледнеют, появляется синюшный оттенок, отчетливо выделяется носогубный треугольник;
5. мышцы лица, шеи, живота напряжены, рот открыт, голова откинута назад;
6. выступает обильный пот, пульс частый, слабый;
7. отсутствует или ослабевает реакция зрачков на действие светом;
8. в отдельных случаях отмечается пена изо рта;
9. наблюдаются судороги конечностей;
10. иногда происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Симптомом тяжелого ларингоспазма служит потеря сознания, угнетение сердечной деятельности. Длительный приступ вызывает асфиксию и смерть.

У взрослых симптомы ларингоспазма сходны с признаками эпилептического припадка, наблюдаются при истерии, сочетаются с судорогами пищевода, нижних конечностей. Приступ сопровождается кашлем, посинением, покраснением лица.

Диагностика

Диагностируется ларингоспазм на основании клинической картины болезни, а также по данным ларингоскопии.При отсутствии у больного изменений в гортани после полного обследования устанавливают окончательный диагноз.

В момент ларингоспазма у больного можно видеть плотно сомкнутые голосовые складки.

Возможно Вам будет полезна статья к прочтению Стеноз гортани.

Ларингоспазм — это состояние, которое вызывает много вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что это внезапное и пугающее явление, когда мышцы гортани непроизвольно сжимаются, что затрудняет дыхание. Некоторые делятся своими личными историями, рассказывая о том, как впервые столкнулись с этим состоянием. Это может произойти в результате аллергической реакции, стресса или даже при простудах. Люди подчеркивают важность быстрого реагирования и обращения за медицинской помощью, так как ларингоспазм может быть опасен для жизни. В то же время, многие находят утешение в том, что это состояние, хотя и страшное, чаще всего временное. Обсуждая свои переживания, они также делятся советами по профилактике и управлению симптомами, что помогает другим чувствовать себя более уверенно в подобных ситуациях.

Первая помощь при ларингоспазме

Лечение ларингоспазма у детей и взрослых

Справиться с приступом удается раздражением тройничного нерва при помощи щипка, укола, вызова рвотного рефлекса надавливанием на корень языка.

Больного просят спокойно, медленно дышать, одновременно надавливая осторожно на глазные яблоки в течение 3 секунд. Ребенку можно дать понюхать нашатырный спирт, вынести малыша на свежий воздух, открыть форточку.

Лучшее, чем можно снять ларингоспазм при аллергии, — прием антигистаминных препаратов.

Родители ребенка, страдающего аллергией, всегда должны иметь при себе таблетки супрастина, фенкарола или тавегила.

Снять приступ можно опрыскиванием лица холодной водой, клизмой хлоралгидрата. Ребенку до 5 месяцев берут для клизмы от 10 мл до 15 мл 2% раствора хлоралгидрата. Детям до 3-5 лет делают клизму с 20 мл 2% раствора хлоралгидрата.

Для лечения детей старше 5 лет используют 3% раствор хлоралгидрата, объем клизмы составляет от 40 мл до 60 мл.

После процедуры наступает сон, продолжающийся до 8 часов.

Длительный ларингоспазм лечат приемом внутрь 0,5 % раствора бромида калия. По окончании приступа ребенку дают по одной чайной ложке раствор бромида калия два раза в день.

Неотложная медицинская помощь больному при тяжелом длительном ларингоспазме состоит в кураризации – введении миорелаксантов, с последующим проведением операции трахеотомии. Миорелаксанты – лекарственные препараты, расслабляющие мышцы, используются только под контролем врача.

Если нет возможности проведения кураризации и трахеотомии, при тяжелом ларингоспазме врач может выполнить операцию коникотомии. В ходе операции проводят хирургическое вскрытие гортани между перстневидным хрящом и щитовидным.

В день у детей может быть несколько приступов, но с возрастом ларингоспазм обычно проходит.

У взрослых это явление встречается значительно реже, и может быть первым проявлением начинающегося нейросифилиса или сухотки спинного мозга.

Профилактика

Для предотвращения приступов у ребенка полезно принимать ванны с добавлением бромида калия, делать ингаляции через небулайзер с минеральной водой, физраствором, лекарствами, назначенными доктором после осмотра малыша.

Детям, находящимся на искусственном вскармливании, могут рекомендовать переход на донорское молоко, отказаться от готовых смесей.

Ребенку рекомендуют продукты, содержащие кальций, витамины. Полезно чаще бывать на море, в лесу, особенно благотворно действует на организм ионизированный воздух.

Необходимо приобрести увлажнитель воздуха, чтобы поддерживать в квартире благоприятный для дыхательных путей ребенка микроклимат.

Прогноз

При легком течении ларингоспазма прогноз почти всегда благоприятен. Тяжелые ларингоспазмы требуют своевременного лечения, проведения трахеотомии.

https://youtube.com/watch?v=gz0UwAc-Myw%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как проявляется ларингоспазм?

Во время ларингоспазма больной дышит шумно, поверхностно, цвет лица становится бледным или синеватым, голова запрокидывается. Нередки случаи потери сознания или остановки сердца. Часто больные впадают в паническое состояние, не имея возможности нормально вдохнуть, что еще больше усугубляет ситуацию.

Как снять приступ ларингоспазма?

Расстегнуть всю стесняющую движения одежду, открыть окно или дверь для доступа свежего воздуха, постараться создать вокруг спокойную обстановку, исключив тревожащие факторы и триггеры, которые стали причиной приступа. Лицо и тело можно сбрызнуть холодной водой и обязательно вызвать «Скорую помощь».

Как отличить ларингоспазм от бронхоспазма?

Бронхоспазм отличается от ларингоспазма тем, что в первом случае у больного проблемы с выдохом, а во втором — невозможно, очень сложно вдохнуть. При ларингоспазме происходит непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, а при спазме бронхов — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.

Отчего может быть спазм гортани?

Спазмом и асфиксией могут сопровождаться травмы гортани (ушибы, сотрясения), электротравма, отравления химическими веществами (хлором, аммиаком). Ларингоневрозы. У взрослых пациентов судорожные состояния обычно связаны с истерическим неврозом, паническими атаками, соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Ларингоспазм может проявляться внезапным затруднением дыхания, свистящими звуками при вдохе и ощущением сжатия в горле. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Изучите триггеры. Часто ларингоспазм может быть вызван аллергическими реакциями, стрессом или раздражением дыхательных путей. Постарайтесь идентифицировать и избегать факторов, которые могут спровоцировать приступ.

СОВЕТ №3

Практикуйте дыхательные упражнения. Регулярные занятия дыхательной гимнастикой могут помочь укрепить дыхательную систему и снизить вероятность возникновения ларингоспазма. Рассмотрите возможность занятий с профессионалом.

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактике. Если у вас есть предрасположенность к ларингоспазму, старайтесь поддерживать здоровый образ жизни: избегайте курения, следите за влажностью воздуха и укрепляйте иммунитет.