Содержание
Геморрой на поздних стадиях заболевания плохо поддается медикаментозной коррекции. Поэтому часто активным людям, особенно трудоспособного возраста, рекомендуется операция по удалению геморроя. Как правильно проходит подготовка к операции, какие виды хирургического лечения существуют, об особенностях протекания послеоперационного периода мы расскажем ниже (также остановимся на том, какие цена и отзывы на оперативное вмешательство).
Когда нависает угроза
Как и любое хирургическое вмешательство, оперативное лечение геморроя проводится по строгим показаниям. Наиболее часто причинами направления на операцию являются:
- Частые геморроидальные кровотечения или редкие, но обильные, приводящие к значительной кровопотере и хронической анемии.
- Опасность образования тромба при выпадении значительно увеличенных в размерах узлов внутреннего геморроя. Само по себе образование тромба геморроидальных вен не столь опасно, как его осложнения. Образовавшийся кровяной сгусток может оторваться и начать циркулировать в системном кровотоке. Тромб оседает в неподходящем для него по размеру сосуде и вызывает острое нарушение кровообращения.
- Значительное увеличение наружных геморроидальных вен.
- Высокий риск развития воспаления. Анальная область – не самый чистый участок тела. В ней постоянно присутствует большое количество разнообразных микроорганизмов. Вырабатываемый кожей специальный секрет, невозможность адекватной гигиены из-за болезненности пораженного участка создают отличные предпосылки к размножению микробов и развитию воспаления.
- Резко выраженные симптомы геморроя: боли, дискомфорт, нестерпимый зуд.
- Выпадение прямой кишки.
- Прочие осложнения.
В ряде ситуаций операция по удалению геморроидальных вен переносится легче, чем постоянные мучения при недуге.
Как подготовиться
Перед тем, как предстоит удалить геморрой, пациента в обязательном порядке готовят к операции, такая подготовка включает:
- Всестороннее обследование для подтверждения диагноза и необходимости в операции по удалению геморроя.
- Обследование с целью выявления общих противопоказаний к операции по удалению геморроя: ЭКГ (электрокардиограмма), общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, осмотры специалистов и т. д.
- Непосредственно перед операцией проводится очистительная клизма, гигиена анальной зоны, удаление волосков.
Также подготовка включает соблюдение особой диеты, направленной на нормализацию стула и очищение кишечника. Исключается жирная, пряная, острая пища, а также продукты, вызывающие метеоризм (капуста, кукуруза, бобы).
Виды вмешательства
Удаление геморроидальных узлов возможно несколькими способами. Методы:
- Операция Лонго при геморрое. Делают под местной анестезией и длится она около 15 мин. Подходит для лечения внутреннего геморроя различной степени выраженности. Для наружного (внешнего) геморроя придется использовать другие методы лечения. Операция Лонго считается одним из самых эффективных способов. В сети можно найти видео, демонстрирующее ход операции.
Суть операции сводится к подтягиванию вверх увеличенных узлов, что приводит к постепенному запустеванию вен, после чего они замещаются соединительнотканными волокнами. Этапы:
- Растягивание краев анального отверстия для введения расширительного прибора.
- Введение через расширитель аноскопа с обтуратором.
- Накладывание свободного кисетного шва.
- Введение циркулярного степлера.
- Пересечение геморроидальных сосудов циркулярным ножом степлера, скрепление краев ран.
- Ревизия участка и при необходимости наложение скрепляющих стежков рассасывающимися нитями.
- Удаление приборов. Введение в прямую кишку марлевой полоски с лекарством и газоотводной трубки.
Некоторые методы оперативного вмешательства оставляют следы, и после проведения операции требуется длительная реабилитация. Вмешательство по Лонго не оставляет шрамов и не требует длительного восстановления. Недостатком может стать стоимость лечения, которую клиника, где проводится оперативное вмешательство, устанавливает за операцию.
- Операция Миллигана-Моргана. Достаточно болезненная процедура. Во время вмешательства удаляются не только увеличенные геморроидальные узлы внутреннего или внешнего (наружного) геморроя, но и участок слизистой. Недостатками способа являются:
- Обильная кровопотеря.
- Длительность операции.
- Сложный и длительный период восстановления.
- Осложнения.
Из достоинств выделяют то, сколько стоит операция. Цена вмешательства на порядок ниже по сравнению с другими вариантами. Ознакомительное видео вмешательства встречается в сети.
- Операция по Парксу. Разновидность предыдущей операции, но менее травматичная. Удалению подлежат исключительно увеличенные геморроидальные узлы. Преимущества, которые обеспечивает удаление геморроя по Парксу:
- Отсутствие выраженного болевого синдрома.
- Возможность быстрого восстановления самостоятельной дефекации.
- Лигирование вен специальными кольцами. Предусматривает малоинвазивные способы. Суть метода: эластичными, гипоаллергенными латексными кольцами (фото и видео устройства есть в интернете) врач лигирует геморроидальные узлы, тем самым прекращая в них кровоток. Вена запустевает и через 10–14 дней участок отторгается. Этапы проведения:
- В анальное отверстие вводят аноскоп.
- С помощью механического лигатора, оснащенного зажимом, проводится втягивание узла в эластичное кольцо.
- После лигирования латексными кольцами устройства удаляют.
Лигирование имеет множество преимуществ: метод не требует обезболивания и госпитализации. Длится вмешательство 10–15 мин. Клиника отторжения отсутствует, то есть никаких негативных симптомов у человека не наблюдается.
Недостатками процедуры являются: вероятность повторного образования геморроя и невозможность лечения внешнего геморроя. Особенность операции: прочие способы хирургического лечения дают возможность удаления сразу нескольких увеличенных узлов. Во время лигирования кольцо накладывают только на один участок. Сколько стоит операция, мы укажем ниже.
- Склеротерапия. Предусматривает малоинвазивные методы. Суть вмешательства: в просвет расширенной вены вводится вещество, вызывающее воспаление в стенке сосуда и вена слипается. Соответствующее видео можно найти в интернете.
Выполнение процедуры возможно при 1–2-й степени геморроя. При 3-й результат лечения сомнителен, а при 4-й степени склеротерапию применяют исключительно в качестве подготовки к операции.
Сколько стоит склеротерапия, мы расскажем ниже.
Осложнения
К сожалению, любая операция по удалению геморроя может давать осложнения. Наиболее упоминаемыми являются:
- Боли. В некоторых случаях требуется применение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) и анальгетиков.
- Нарушение мочеиспускания. Задержка мочи случается достаточно часто и требует проведения катетеризации мочевого пузыря.
- Психологическая задержка дефекации. Если человек не может сам опорожнить кишечник, проводится клизма, назначаются слабительные и препараты, расслабляющие сфинктер.
- Кровотечение. Достаточно серьезное осложнение, сопровождающее ранний послеоперационный период.
- Стриктура сфинктера или анального канала. Часто возникает после операции Миллигана, что подтверждают отзывы врачей.
- Свищи.
- Образование тромба.
- Воспалительные процессы.
- Иногда возможно развитие недостаточности анального сфинктера вследствие нарушения целостности нервно-мышечных структур кишечной стенки.
Любое осложнение нуждается в лечении. Эффективность терапии зачастую зависит от тяжести процесса и своевременности обращения за медицинской помощью.
Как и любое хирургическое вмешательство, удаление геморроя имеет свои противопоказания. К ним относятся:
- Инфекционные процессы независимо от их локализации.
- Обострение хронических заболеваний.
- Поражения сердечнососудистой системы, сопровождающиеся повышением артериального давления.
- Болезнь Крона.
- Онкопатология.
- Сложные расстройства психики.
- Нарушения свертываемости крови.
К относительным противопоказаниям относятся беременность и возраст старше 70 лет.
Восстановительный этап
Правильное поведение в послеоперационный период помогает существенно снизить количество осложнений, что подтверждают отзывы хирургов. Реабилитация проходит в несколько этапов:
- Ранний. Включает ряд мероприятий для профилактики кровотечения, воспаления. Некоторым пациентам устанавливают газоотводную трубку и в прямую кишку вводят тампоны с антисептиками. При выраженных болях назначают обезболивающие препараты. Всем показана диета с исключением твердой пищи.
- Поздний. Предусматривает соблюдение диеты, исключение физических перегрузок.
Пациентам рекомендуют устранить факторы риска, способствующие повторному образованию геморроя.
Где проводят
Стоимость оперативного лечения каждая клиника устанавливает самостоятельно. В муниципальных учреждениях определенные вмешательства проводятся бесплатно. Сколько стоит удаление геморроя хирургическим путем:
Методы |
Сколько стоит процедура |
Операция по Лонго |
Стоимость колеблется от 38000 до 49000 российских рублей |
Лигирование латексными кольцами |
От 3000 руб. за 1 наложенную лигатуру |
Способ Миллигана-Моргана |
Цена от 15000 руб. |
Склеротерапия |
Около 8000 руб. |
Чтобы не возник рецидив недуга, важно не только обратиться к квалифицированному хирургу, но и откорректировать образ жизни. После проведения операции геморроя помогут избежать: ведение здорового образа жизни, правильное питание, коррекция физических нагрузок и устранение неблагоприятных факторов. Соблюдение указанных пунктов – прямой путь к выздоровлению.
comments powered by HyperComments
Частые вопросы
Какие виды операций по удалению геморроя существуют?
Существует несколько видов операций по удалению геморроя, включая склеротерапию, лазерную коагуляцию, механическое удаление геморроидальных узлов и геморроидэктомию. Каждая из них имеет свои особенности и применяется в зависимости от степени развития заболевания.
Каковы цены на операции по удалению геморроя?
Цены на операции по удалению геморроя могут варьироваться в зависимости от выбранного метода, местоположения клиники и квалификации специалистов. Обычно цены начинаются от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей или долларов.
Какие отзывы о различных операциях по удалению геморроя можно найти?
Отзывы о различных операциях по удалению геморроя могут быть разнообразными. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект после проведенной операции, в то время как другие могут испытывать определенные осложнения. Важно обратиться к квалифицированному специалисту для получения консультации и выбора наиболее подходящего метода лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед выбором вида операции по удалению геморроя, обязательно проконсультируйтесь с опытным проктологом. Он поможет определить оптимальный метод в зависимости от стадии заболевания, индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы пациентов, которые уже прошли операцию по удалению геморроя. Они могут дать полезные рекомендации и поделиться опытом выбора метода лечения.
СОВЕТ №3
Сравните цены на различные виды операций по удалению геморроя в различных клиниках. Однако, помните, что качество услуг и опыт специалистов также играют важную роль при выборе метода лечения.