Неврит слухового нерва

Невритом или воспалением слухового нерва называется воспаление отдела нервной системы,  отвечающего за слуховую функцию человека. Это воспалительное заболевание чаще встречается у жителей городов, риск болезни повышается в пожилом возрасте.

Неврит слухового нерва или, как правильнее, кохлеарный неврит служит одной из причин нейросенсорной тугоухости – потери слуха, спровоцированной поражением нервов различных участков уха и мозговых центров.

Причины неврита

Кохлеарный неврит нередко диагностируют у мужчин старше 55 лет, работающих на вредных производствах с высоким уровнем шумового загрязнения, вибрации, из-за которых происходит, главным образом, повреждение слухового нерва.

Острая форма неврита слухового нерва развивается стремительно, без сопутствующих болевых симптомов, и без немедленной диагностики и лечения воспаление ведет к частичной или полной глухоте.

Нередко люди теряют время, и при симптомах неврита не сразу обращаются к врачу, считая, что внезапное ухудшение слуха вызвано присутствием в слуховом канале серной пробки.

Причинами воспалительных явлений (неврита), поражающих слуховой нерв, наиболее часто служат:

• заболевания уха:
  • отиты;
  • отосклероз;
  • поражение внутреннего уха;
• патологии слухового нерва:
  • опухоли;
  • отравление;
• инфекции:
  • вирусные – грипп, ОРВИ;
  • бактериальные – бруцеллез, малярия, тиф, эпидемический паротит;
• травма;
• остеохондроз.

Симптомы воспаления могут появиться после баротравмы, акустического удара, механической травмы уха. К тугоухости способна привести вибрационная болезнь, воспаление среднего уха, сердечнососудистые заболевания.

Причиной неврита может стать менингококковая инфекция, опоясывающий лишай, сифилис, арахноидит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

К токсинам, способным спровоцировать симптомы данной патологии, относятся мышьяк, фосфор, ртуть, хинин. Вызывают снижение слуха яды, которые применяют в сельском хозяйстве, вдыхание паров бензина, употребление алкоголя.

Врачи отмечают, что неврит слухового нерва представляет собой серьезное заболевание, которое может привести к значительной потере слуха. По их мнению, основными причинами возникновения этого состояния являются вирусные инфекции, травмы головы и сосудистые нарушения. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как это может существенно повлиять на восстановление слуха. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать первые симптомы, такие как шум в ушах и снижение слуха, и обращаться за медицинской помощью. Современные методы лечения, включая медикаментозную терапию и физиотерапию, могут помочь в восстановлении функций слухового нерва. Однако, как утверждают специалисты, в некоторых случаях полное восстановление слуха может быть невозможным, что подчеркивает необходимость профилакти

Неврит слухового нерва, причины, следствия, как лечить? #невролог #интересно #здоровье

Симптомы неврита слухового нерва

К симптомам острого неврита  относится внезапное и сильное ухудшение слуха, а также субъективный шум в пострадавшем ухе. Реже в ухе со стороны поражения ощущается звон, щелканье, гул.

По мере прогрессирования симптомов болезни, острота слуха снижается, а шум в ушах усиливается. Однако при полной глухоте субъективный шум прекращается.

Без своевременного лечения неврит слухового нерва приобретает хронический характер. Сопутствуют хронической форме неврита слухового нерва симптомы:

• ухудшение слуха;
• чувство шума в ухе;
• головокружения при поражении улиткового нерва.

Если затронуто внутреннее ухо, то, кроме развития головокружения, может нарушаться координация движений, иногда отмечается тошнота, потеря равновесия. Появление подобных симптомов, в сочетании со снижением слуха, означает острую стадию воспаления.

Воспалительные изменения нерва могут вызывать ототоксические препараты. В этом случае кроме снижения слуха, у больного отмечаются общие признаки интоксикации. Они проявляются слабостью, головной болью, тошнотой, бледностью кожи лица.

Воспаление может носить односторонний или двусторонний характер. При  явлении одностороннего воспаления слухового нерва симптомы шума, звона, гула возникают в ухе, которое находится на стороне поражения.

Если второе ухо не пострадало и слышит хорошо, то неврит может долго протекать, оставаясь незамеченным. Постепенную потерю функции слуха при этом нередко списывают на возраст,  оставляя воспалительный процесс без лечения.

Шум в больном ухе усиливается ночью. Иногда субъективные звуки, слышимые при неврите больным, настолько беспокоят его, что не дают уснуть.

Скрип, скрежет, гул, гудение, шум или звон на фоне ночной тишины кажутся невыносимо громкими. Если неврит слуховых нервов носит двусторонний характер, то потеря слуха не компенсируется здоровым ухом, что заставляет больного обратиться к врачу.

Отоларинголог или сурдолог исследует функцию слуха при помощи метода аудиометрии. Степень поражения нерва уточняют с использованием:

• метода слуховых вызванных потенциалов;
• компьютерной томографии.

Диагностика с помощью вызванных потенциалов позволяет выявлять снижение слуха даже у самых маленьких детей, а также у больных, для которых сложно провести исследование аудиометрией.

Лечение неврита слухового нерва

Схема лечения кохлеарного неврита зависит от формы заболевания, которая может быть:

• острой;
• хронической.

Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз заболевания, и тем выше шанс полного восстановления слуха.

Необходимость лечить заболевание на ранней стадии объясняется тем, что в начале болезни изменения нервной ткани еще обратимы, из-за чего и возможно улучшение слуха до физиологической нормы.

Неврит слухового нерва вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как резкое снижение слуха, шум в ушах и даже головокружение. Многие отмечают, что симптомы могут возникать внезапно, что вызывает панические настроения и страх перед потерей слуха. Важно, что пациенты делятся опытом лечения: кто-то находит облегчение в медикаментозной терапии, другие обращаются к физиотерапии или альтернативным методам. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу могут существенно повлиять на восстановление слуха. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и обмен опытом помогают людям справляться с эмоциональными и физическими трудностями, связанными с невритом.

Неврит слухового нерва

Как лечат острый неврит

Острую потерю слуха лечат в стационаре. Больному назначают:

• гормональные средства – Дексаметазон;
• корректоры мозгового кровообращения – Винпоцетин;
• средства, улучшающее микроциркуляцию – антиагреганты Трентал, Пентоксифиллин;
• антиоксиданты – Мексидол, Мексиприм, Нейрокс;
• витамины С, Е, В, никотиновая кислота;
• биогенные стимуляторы — алоэ.

Курс лечения данными препаратами составляет 10 дней. После выписки из больницы лечение продолжается, используются препараты, назначенные отоларингологом.

Если причиной острого неврита послужило инфекционное заболевание, назначаются антибиотики, не обладающие ототоксическими свойствами, не оказывающие отрицательного влияния на слух.

Препаратами выбора чаще всего служат антибактериальные препараты в таблетках из группы цефалоспоринов, макролидов, амкоксициллина+клавуланата. Заболевание можно лечить также ушными каплями с антибиотиком:

• Отофой;
• Ципромедом;
• Софродексом.

Состояние слухового нерва ухудшается при высоком артериальном давлении, выраженных отеках тканей. Для борьбы с этими явлениями снижают употребление соли в пище и пользуются мочегонными средствами.

Физиотерапия

Эффективность лекарственных препаратов усилится, если дополнительно к ним использовать физиотерапевтические процедуры. Восстановить функции слуха помогают:

• электрофорез витамина В, глютаминовой кислоты, дибазола;
• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• бальнеотерапия – ванны родоновые, солевые, сульфидные;
• грязелечение;
• импульсные прямоугольные токи;
• барокамера.

Острую форму заболевания лечат с применением электрофореза на воротниковую область никотиновой кислоты, дибазола, эуфиллина, магния. Хроническую форму неврита лечат  массажем воротниковой области, назначением электрофореза с но-шпой.

Неврит слухового нерва

Лечение хронической формы кохлеарного неврита

Хронический неврит обычно медленно прогрессирует, и слух снижается. Задачей лечения кохлеарного неврита на хронической стадии болезни служит:

• устранение причины снижения слуха;
• соблюдение щадящего звукового режима;
• поддерживающая терапия.

Улучшение проведения импульса достигается назначением:

• витаминов В – Нейромультивита, Мильгаммы;
• Прозерина;
• Нейромидина.

Прозерин – это препарат, восстанавливающий проводимость, препятствующий разрушению нерва, способствующий улучшению проведения импульса по нервным волокнам.

Больному хроническим кохлеарным невритом прописывается курс витамина В6, подбирается рацион, в котором содержатся витамины группы В, аскорбиновая кислота в количестве, соответствующем суточной потребности.

Ежегодно больной хронической формой кохлеарного неврита должен проходить курс лечения препаратами, предотвращающими разрушение нерва и потерю слуха. Если лекарства не помогают, и слух ухудшился, то прибегают к операции или слухопротезированию.

Хирургическое вмешательство необходимо, если ухудшение слуха вызвано опухолью. Прибегают к операции:

• стереотаксической с использованием гамма-ножа;
• краниотомии, когда для удаления опухоли приходится вскрывать черепную коробку.

Слухопротезирование

Слуховые протезы

Заушный или внутриушный слуховой аппарат подбирает сурдолог по результатам аудиометрии. Современные модели предусматривают индивидуальную настройку.

Они удобны в пользовании, доступны по цене, а главное – возвращают в значительной мере слух, что сохраняет социальную активность и трудоспособность человека.

Разработаны и более сложные устройства, которые устанавливаются больному во внутреннее ухо, если не возможно подобрать слуховой аппарат, восстанавливающий слух.

Народные средства лечения

В дополнение к медикаментозному лечению, при воспалении слухового нерва прибегают к народным средствам. Лекарственные растения используют для приготовления настоев для приема внутрь, местного применения в виде турунды в ухо.

В приведенных ниже рецептах для сборов 1, 2, 3 настаивать лекарственные травы нужно  с вечера до утра в термосе. Ватную турунду следует смачивать лечебным настоем и неглубоко вводить в ухо, оставляя на 1 час.

Свободный конец турунды обязательно прикрепляют лейкопластырем к коже, чтобы она не сместилась глубоко в ухо. А слуховой канал закрывают небольшим ватным тампоном.

Сбор 1

• Берут поровну листья брусники, крапиву, мяту, цветки ромашки, корень дягиля, хмель (шишки), все смешивают;
• 1 стол. л. сбора запаривают 250 мл кипятка;
• оставляют до утра.

Выпивают в три приема за день. Один р./день используют для смачивания турунды в ухо.

Сбор 2

• Поровну взять листья подорожника, эвкалипта, траву чистотела, лаванды, тысячелистника, корень одуванчика;
• измельчить, взять 1 ст. л.;
• запарить на ночь 1 ст. кипятка.

Принимать, как описано выше.

Сбор 3

• Взять в одинаковом количестве листья березы, брусники, кориандр (плоды), траву мяты, зверобоя, калину (кору);
• 1 стол. л. сбора заливают стаканом кипятка;
• выдерживают в течение ночи.

Принимают настой, как указано в предыдущих случаях.

Средство 4

• Два листка золотого уса измельчить, залить стак. кипятка;
• варить 5 минут;
• перелить в термос;
• настаивать 2 часа;
• лечиться – в 4 приема по чайной ложке.

Средство 5

В больное ухо закапывают настойку ягод можжевельника, которую готовят на водке. Для приготовления настойки:

• емкость 100 мл наполняют ягодами можжевельника;
• заливают ягоды водкой;
• отставляют в теплое место, защищенное от света, на 3 недели;
• лечение – один р./день 3-4 капли.

Средство 6

10 дней подряд принимают утром 0,2 г мумие и вставляют в ухо турунду, смоченную 10% настойкой мумие. Турунду с мумие оставляют в ухе на 40 – 60 минут, свободный конец обязательно прикрепляют к коже ушной раковины лейкопластырем.

Профилактика воспаления слухового нерва

Для профилактики снижения слуха и развития полной глухоты необходимо снизить риск заболеваемости острыми вирусными и бактериальными инфекциями, исключить прием ототоксических препаратов.

Список лекарственных средств, отрицательно влияющих на орган слуха, приведен на странице «Ототоксичные препараты, особенности применения».

Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как данные вещества токсичны для нерва. Следует ограничить, а лучше – полностью исключить пребывание в шумных помещениях, пользование наушниками для прослушивания музыки.

При работе с вибрирующими механизмами нужно соблюдать гигиену труда – работать в наушниках, делать перерывы в работе.

Следует контролировать заболевания кровеносных сосудов. Для восстановления кровообращения в органе слуха и нормализации питания слухового нерва нельзя допускать развития атеросклероза, повышения артериального давления.

Прогноз кохлеарного неврита

В случае острого неврита слухового нерва есть вероятность, что слух удастся восстановить полностью.

При обращении за медицинской помощью на стадии формирования хронической формы кохлеарного неврита 100% восстановление слуха невозможно, а все усилия направлены на сохранение слуха.

Вопрос-ответ

Как определить неврит слухового нерва?

Общая слабость, повышение температуры, боль в ухе, проблемы со стороны вестибулярного аппарата – нарушение равновесия, головокружение, тошнота или рвота.

Можно ли восстановить слуховой нерв?

Важно знать, что когда ставится диагноз хроническая нейросенсорная тугоухость, слух, к сожалению, восстановлению не подлежит. Общие сведения о нейросенсорной тугоухости. Синонимами являются сенсоневральная тугоухость, кохлеарный неврит, неврит слухового нерва (последние два термина неточны, т. К.

Что будет, если не лечить неврит слухового нерва?

Заболевание может протекать в подострой, острой и хронической форме. При остром проявлении неврита симптомы нарастают стремительно, ухудшается слух. Без врачебной помощи заболевание, как и вестибулярная шваннома (акустическая невринома) приводит к глухоте.

Какие капли при неврите слухового нерва?

В настоящее время для лечения невритов слухового нерва используют никотиновую кислоту (1), витамины В1 и В6 (2), АТФ и кокарбоксилазу (2), галантамин (2, 3), кавинтон (4), баротерапию (5).

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили снижение слуха, шум в ушах или другие изменения, не откладывайте визит к отоларингологу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз и помочь в своевременной диагностике.

СОВЕТ №2

Изучите возможные причины неврита слухового нерва. Инфекции, травмы головы, аутоиммунные заболевания и воздействие токсинов могут быть факторами риска. Знание этих причин поможет вам избежать потенциальных триггеров и лучше понять свое состояние.

СОВЕТ №3

Следите за своим общим состоянием здоровья. Поддержание иммунной системы, отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки могут снизить риск развития неврита слухового нерва. Здоровый образ жизни играет важную роль в профилактике заболеваний.

СОВЕТ №4

Ищите поддержку и информацию. Общение с людьми, которые столкнулись с подобной проблемой, может быть полезным. Присоединяйтесь к группам поддержки или форумам, где вы сможете обмениваться опытом и получать советы от тех, кто прошел через лечение неврита слухового нерва.