Фолликулярная ангина

Фолликулярная ангина поражает преимущественно небные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани. Заболевают чаще дети и молодые люди.

К 40 годам, когда лимфоидная ткань частично атрофируется и ее активность снижается, ангины прекращаются. Пожилые люди ангинами не болеют.

Гнойные ангины

Фолликулярная ангина — гнойная форма острого тонзиллита. Согласно классификации болезней МКБ 10, к гнойным ангинам относят фолликулярную и лакунарную ангину.

Эти два типа изменений в слизистой оболочке, лакунах и фолликулах миндалин связаны и являются разными стадиями одного воспалительного процесса.

Воспаление охватывает и другие структуры глотки – небную дужку, аденоиды, языковую миндалину, боковые валики. На поверхности небных миндалин, появляется желтоватый гнойный налет.

Скопление гноя – характерный симптом фолликулярной и лакунарной ангины, по этому признаку болезни и называют в быту гнойными ангинами.

Врачи отмечают, что фолликулярная ангина является одной из наиболее распространенных форм острых инфекционных заболеваний горла. Эта болезнь, вызванная бактериями, чаще всего проявляется высокой температурой, сильной болью в горле и увеличением лимфатических узлов. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая ревматизм и гломерулонефрит. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых симптомах. Антибиотики являются основным методом лечения, однако также важно поддерживать иммунную систему и соблюдать постельный режим. Профилактика включает в себя соблюдение гигиенических норм и избегание контакта с больными.

Опасная ангина – Доктор Комаровский – Интер

Причины фолликулярной ангины

Фолликулярную ангину вызывает преимущественно бета-гемолитический стрептококк.

Передается стрептококк во время контакта с болеющим человеком, а также с бактерионосителем.

Организм бактерионосителя справляется с инфекцией, но не может обезвредить бактерии и служит источником инфицирования для окружающих. Бактерионосительство может быть результатом недолеченной, перенесенной на ногах гнойной ангины.

Причиной частых гнойных ангин у ребенка может быть бактерионосительство одного из родителей.

Взрослые, пренебрегая лечением антибиотиками, обращаясь к народным средствам, занимаясь самолечением, рискуют здоровьем ребенка. Человек, перенесший фолликулярную гнойную ангину, может оставаться заразным и опасным для окружающих в течение длительного времени.

Особенности воспаления

При фолликулярной ангине поражается не только слизистая оболочка лакун, но воспаляются и фолликулы, из которых преимущественно состоит паренхима (внутренняя ткань) миндалины. Несколько гнойных фолликул сливаются в абсцесс, называемый тонзиллярным.

Желтые пятна нагноившихся фолликул рассеянны по всей поверхности миндалины. На фото гнойники при фолликулярной ангине напоминают звездное небо.

Примерно на третий день болезни гнойники вскрываются, оставляя после себя быстро заживающую эрозию.

После вскрытия гнойников температура снижается, иногда субфебрильная температура сохраняется некоторое время после исчезновения других симптомов.

Процесс может одновременно охватывать обе небные миндалины, а может наблюдаться лишь на одной из них. На другой миндалине могут наблюдаться симптомы лакунарной ангины. Острая гнойная форма острого тонзиллита – фолликулярная ангина, длится 5-7 дней, после чего больной выздоравливает, либо острый тонзиллит переходит в стадию хронического.

Фолликулярная ангина вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в период сезонных простуд. Многие отмечают, что симптомы этой болезни проявляются резко: высокая температура, сильная боль в горле и общее недомогание. Часто пациенты делятся своими впечатлениями о том, как трудно глотать, и как неприятно ощущать воспаление миндалин. Некоторые рассказывают о своих методах лечения, включая полоскания, теплые напитки и антибиотики, которые назначает врач. Важно отметить, что многие подчеркивают необходимость своевременного обращения к специалисту, чтобы избежать осложнений. Обсуждения также касаются профилактики: люди советуют укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и избегать переохлаждений. В целом, фолликулярная ангина остается актуальной темой, вызывающей интерес и заботу в обществе.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков? – Доктор Комаровский

Симптомы

1. Высокая температура, озноб;
2. резь в горле, боль, усиливающаяся при попытке сделать глоток;
3. головная боль, иррадиирущая в ухо;
4. нарушение сна;
5. выделение пота;
6. упадок сил;
7. изменение тембра голоса, появление гнусавости, однотонности;
8. боль в сердце;
9. ломота в суставах;
10. явления интоксикации организма – тошнота, помрачение сознания у детей.

Интоксикация при фолликулярной ангине у детей выражена особенно сильно. В случаях тяжелого протекания болезни у маленьких детей отмечается сонливость, судороги, нарушение аппетита, понос. Сильнее всего выражены симптомы фолликулярной ангины в первые дни болезни.

Одним из характерных симптомов является высокая температура. Без повышения температуры фолликулярная ангина протекает в редких случаях. Это явление наблюдается из-за предшествующего гормоноподавляющего лечения гипотиреоза, паркинсонизма, при нарушении синтеза серотонина и гистамина, медиаторов, участвующих в воспалении.

Из-за высокой температуры и отказа от еды и питья у ребенка может развиться обезвоженность. На четвертый день лечения температура обычно нормализуется, состояние больного улучшается. Но симптомы фолликулярной ангины сохраняются еще несколько дней, всего болезнь продолжается до 10 дней в редких случаях – до двух недель.

Клиническая картина фолликулярной ангины обладает сходством с дифтерией, инфекционным мононуклеозом. При подозрении на эти заболевания больного могут направить в инфекционное отделение стационара.

Фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

Лечение

Основу лечения фолликулярной ангины составляют антибиотики.

Гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

Кроме антибиотиков, назначают антигистаминные, противовоспалительные препараты, витамины С, В.

Гнойную ангину невозможно вылечить без помощи антибиотиков, в том числе и при беременности, лактации, при лечении детей. Список препаратов, разрешенных к применению у этих категорий больных, обширный и постоянно пополняется.

Из антибиотиков при фолликулярной
ангине чаще назначают бензпенициллин, амоксиклав, амоксициллин, ампициллин, цефалексин, цефапирин, цефазолин, цефсулодин, цефуроксим, цефотиам, сумамед, азитромицин, эритромицин, азицилин, кларитромицин.

Местно рекомендуется применение спрея Биопарокс, в состав которого входит антибактериальный препарат широкого спектра действия фузафунгин.

Местное лечение

Гнойный налет с небных миндалин удаляют промыванием лакун растворами антисептиков при помощи специального шприца. Для промывания в домашних условиях этот способ не применяется, процедура достаточно травмоопасна, выполняет ее только врач.

Гной удаляют также с помощью вакуумного аспиратора, полосканием антисептиками, отварами трав, смазыванием небных миндалин противовоспалительными средствами.

Боль, резь в горле снимают новокаиновыми блокадами, инъекциями непосредственно в небные миндалины лекарственных средств.

Новокаин используется для приготовления компрессов. Назначение такого компресса – уменьшить боль и воспаление в горле. Для приготовления состава смешивают спирт (100 мл), новокаин (1,5 г), ментол (2,5 г), меновазин (1,5 г).

Лечение фолликулярной ангины при беременности и лактации

Разрешенные при беременности антибиотики не оказывают отрицательного влияния на плод при беременности, безопасны для ребенка при кормлении.

Нельзя при беременности и лактации лечить гнойную ангину антибиотиками тетрациклинового ряда — тетрациклином, гликоциклином, доксициклином. Не используют для лечения гнойной ангины при беременности антибиотики фторхинолонового ряда – моксивлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин.

Запрещен при грудном вскармливании и беременности синтетический антибиотик левомицетин.

Применение противопоказанных препаратов вызывает нарушения в формировании костной ткани, системы кроветворения.

Осложнения фолликулярной ангины

Острое воспаление, наблюдающееся при фолликулярной ангине, при тяжелом протекании болезни способно привести к паратонзиллярному абсцессу – воспалению клетчатки за глоткой. Это локальное осложнение ближайших тканей может осложниться сепсисом, вызвать поражение сердца.

Стрептококк, оседая на клапанах сердца, разрушает ткани сердца.

Перенесенная на ногах, недолеченная гнойная ангина нередко оборачивается грозными последствиями: миокардитом, ревматизмом, гломерунефритом, болью в сердце. Эти заболевания обусловлены высокой чувствительностью организма к токсинам стрептококка.

Поражение развивается по типу аллергического воспаления. Антитела, вырабатывающиеся организмом для подавления стрептококка, начинают разрушать клетки собственных тканей, клеточные стенки которых имеют некоторое сходство в строении со стенками стрептококка.

В первую очередь страдают ткани суставов, сердца, почек. Воспалительно-аллергический процесс продолжается на фоне полного выздоровления после ангины и хорошего самочувствия.

Поражение почек нередко протекают бессимптомно и проявляются спустя много лет симптомами хронического гломерулонефрита.

Поражение тканей сердца дают о себе знать практически сразу после ангины.

Больной чувствует недомогание, быстро устает, не способен к бытовой физической нагрузке, нередко это состояние усугубляется повышением температуры.

Разрушительная деятельность токсинов стрептококков проявляется во внутренней оболочке митрального клапана, аортального, трехстворчатого клапана, регулирующего сообщение правого предсердия и желудочка.

Осложнения после гнойной ангины на суставы, как и поражение сердца, проявляется практически сразу по выздоровлении.

У больного отмечается отек в области пораженного сустава, боль. Чаще всего одновременно отмечается воспаление в нескольких суставах.

Особенно неблагоприятное осложнение фолликулярной ангины наблюдается при сочетании поражения суставов и сердца, результатом может стать ревматизм.

Прогноз

При отсутствии опасных осложнений со стороны сердца, почек, опорно-двигательного аппарата прогноз фолликулярной ангины благоприятный.

https://youtube.com/watch?v=ayUrU4uFWZg%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя фолликулярная ангина?

Боль в горле, красные и опухшие миндалины, боль при глотании, белые или желтоватые пузырьки на миндалинах, болезненные и увеличенные лимфоузлы на шее, высокая температура, головная боль.

Можно ли вылечить фолликулярную ангину без антибиотиков?

Необходимо соблюдать постельный режим и не переносить тонзиллит на ногах. К сожалению, лечение гнойной ангины невозможно без антибиотиков, т. К. Без адекватной терапии повышен риск осложнений со стороны сердца и дыхательной системы.

Как избавиться от фолликулярной ангины?

Основа лечения фолликулярной ангины у взрослых и детей – рациональная антибиотикотерапия. Пациенту назначают антибактериальный препарат широкого спектра действия, охватывающий максимально возможное число потенциальных возбудителей заболевания.

Как выглядит горло при фолликулярной ангине?

Ангина по форме течения: Горло красное, с небольшим отёком, фолликулярная — на поверхности миндалин появляются маленькие желтовато-белые гнойные пятна (гнойные фолликулы), лакунарная — гной скапливается в полостях миндалин (лакунах) и образует на их поверхности желтовато-белые пятна.

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках фолликулярной ангины, таких как боль в горле, высокая температура и увеличение лимфатических узлов, немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить правильный диагноз и назначение лечения.

СОВЕТ №2

Обеспечьте себе обильное питье, чтобы избежать обезвоживания и помочь организму бороться с инфекцией. Теплые жидкости, такие как травяные чаи или бульоны, могут облегчить боль в горле и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной, особенно при фолликулярной ангине, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки и избегайте близкого контакта с другими людьми, пока вы не выздоровеете.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности отдыха. Вашему организму нужно время для восстановления, поэтому старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки и избегайте физической активности до полного выздоровления.