Аналог биологического прогестерона — препарат Утрожестан

Одной из главных причин нарушения менструального цикла является недостаток прогестерона. Его количество восполняют с помощью лекарственных средств, содержащих данный гормон. К ним относят «Утрожестан». Являясь аналогом биологического прогестерона, препарат регулирует цикл и снижает сократимость маточных мышц. Его принимают как во время беременности, так и при ее планировании.

Общие сведения

«Утрожестан» – гормональный препарат, применяемый при прогестероновой недостаточности.

Он регулирует вторую фазу менструального цикла и поддерживает беременность. Активное вещество – микронизированный прогестерон, который идентичен гормону, вырабатываемому женским организмом. Прием «Утрожестана» переводит эндометрий в секреторную фазу и снижает возбудимость мускулатуры маточных труб. Увеличивая количество инсулина, препарат приводит к накоплению гликогена в печени. Он также способствует выведению из организма азота и помогает вырабатываться гормонам гипофиза.

Стоимость зависит от дозировки и может колебаться от 370 до 550 рублей. Для покупки лекарственного средства требуется рецепт гинеколога. Хранить капсулы необходимо при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов. Общий срок годности составляет 3 года. По его истечении принимать лекарство запрещено.

Препарат выпускают в формате капсул. Их можно использовать для перорального приема и вагинального введения. Существует два варианта дозировки – 200 и 100 мг. Упаковка с концентрацией 200 мг содержит 2 блистера по 7 капсул, 100 мг – 14 штук в 1 блистере. Схема лечения и дозировка назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от цели терапевтических действий. При беременности она может достигать 600 мг в день, для регулирования цикла назначают 200 мг в сутки. Самая распространенная схема приема – с 16 по 21 день менструального цикла.

«Утрожестан» применяется для восполнения запаса прогестерона в организме. Показания к приему следующие:

• угроза выкидыша во время вынашивания ребенка;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• первая фаза климакса;
• нарушение цикла по причине отсутствия овуляции;
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• гормональная терапия в постменопаузе;
• ярко выраженные симптомы предменструального периода.

Применение других медикаментов совместно с «Утрожестаном» может изменять его фармакокинетику. Противоэпилептические средства и препараты, очищающие печень, усиливают метаболизм прогестерона. Прием антибиотиков косвенно влияет на всасываемость компонентов лекарства за счет нарушения кишечной микрофлоры. В период менопаузы «Утрожестан» принимается совместно со средствами, содержащими эстроген.

Влияние на месячные

В женском организме каждый гормон отвечает за определенную фазу менструального цикла. Прогестерон увеличивается во второй фазе. Он необходим для подготовки эндометрия к процессу имплантации эмбриона. Если зачатия не наступает, эндометрий отслаивается и выходит наружу с менструальными выделениями. Прием «Утрожестана» провоцирует появление обильных месячных. Наряду с этим уменьшается болезненность в нижней части живота.

Использование «Утрожестана» на протяжении 3-6 месяцев делает месячные регулярными. Важно начинать прием строго после овуляции. Повышение прогестерона в первой половине цикла может подавить рост яйцеклетки. Это приводит к снижению фертильности женщины. При менструальном цикле более 35 дней перед началом лечения желательно пройти ультразвуковой мониторинг с целью обнаружения желтого тела.

«Утрожестан» и беременность

В период планирования беременности «Утрожестан» назначают в рамках комплексной гормональной терапии.

Нехватка прогестерона – одна из главных причин женского бесплодия. При снижении его количества эндометрий становится слишком тонким. Это затрудняет имплантацию эмбриона. При планировании беременности медикамент принимают в дозировке 100 или 200 мг каждые 24 часа.

«Утрожестан» назначают в циклах стимуляции овуляции и при подготовке к ЭКО. В первую половину цикла принимают эстрогенсодержащие препараты. При необходимости инъекционным способом в организм вводится гормон ХГЧ. Если зачатие состоится, «Утрожестан» помогает сохранить беременность.

В первом цикле планирования лекарственное средство принимают по 200 мг. Впоследствии дозировка увеличивается до 600 мг. Максимальная суточная доза составляет 1 грамм. Необходимость в использовании лекарственного средства сохраняется до момента формирования плаценты. Во втором и третьем триместрах прием может возобновиться в случае развития истмико-цервикальной недостаточности.

При свершившемся зачатии «Утрожестан» необходим для предупреждения выкидыша. Его назначают при маточных кровотечениях и тонусе матки. Чаще всего препарат используется в первом триместре. Но иногда его назначают во втором и третьем триместрах. В этом случае возможен только интравагинальный способ употребления, поскольку существует риск нарушить функцию печени.

Возможность применения во время лактации

Данных относительно способности попадания активных веществ препарата в грудное молоко недостаточно. Поэтому принимать медикамент во время лактации не рекомендуется. Нарушение менструального цикла в этот период – естественное явление. Постепенно он нормализуется самостоятельно. В приеме препаратов прогестерона нет необходимости.

Характер выделений во время приема

Характер и интенсивность влагалищного секрета зависит от уровня гормонов в организме. При увеличении прогестерона появляются белые выделения густой консистенции. Некоторые женщины ошибочно принимают их за симптомы молочницы. Отличие заключается в отсутствии кислого запаха и зудящих ощущений.

При введении капсул во влагалище на ночь, утром у женщины наблюдаются маслянистые выделения. Они появляются в результате растворения оболочки препарата, которая состоит из соевого лецитина, глицерина и арахисового масла. Внутренняя составляющая капсул успевает впитаться за 1-2 часа. Беспокоиться о ее вытекании не стоит.

Как отменять

При беременности и на этапе ее планирования «Утрожестан» необходимо отменять постепенно. При резкой отмене на 2-3 день начинается кровотечение. Оно может спровоцировать выкидыш. Если поддерживающая терапия была назначена для сохранения беременности, принцип снижения дозировки определяется врачом в индивидуальном порядке. Обычно препарат принимают до 25 недели. Количество уменьшается каждую неделю на 100 мг.

При планировании лекарственное средство отменяют только после проведения теста на беременность. Если результат положительный, таблетки принимаются дальше. Отсутствие беременности свидетельствует о необходимости прекращения приема. В этом случае месячные должны прийти не позже, чем через 10 дней после отмены. При отсутствии менструации тест проводится повторно.

Противопоказания

Перед началом лечения женщина должна пройти обследование.

Это позволит избежать неприятных результатов приема лекарственного средства. При сахарном диабете, гипертензии, бронхиальной астме, депрессивных расстройствах и нарушении функции почек «Утрожестан» используют с осторожностью, под наблюдением врачей. Среди противопоказаний выделяют:

• тромбоз глубоких вен;
• злокачественные и доброкачественные опухоли молочной железы;
• вагинальные кровотечения неясной этиологии;
• порфирия;
• индивидуальная непереносимость составных компонентов;
• внутричерепные кровоизлияния;
• патологии печени (гепатит, холестатическая желтуха, раковые опухоли и т. д.);
• неудачный аборт.

Побочные действия

Пероральное применение «Утрожестана» сказывается на самочувствии женщины. Через 2-3 часа после приема могут появиться головокружение и сонливость. При вагинальном введении капсул такие симптомы отсутствуют. За счет задержки жидкости в организме незначительно увеличивается масса тела, округляется живот. Через 5-7 дней после начала лечения появляются симптомы ПМС. У каждой женщины они выглядят индивидуально. К другим побочным действиям относят:

• нарушение стула;
• крапивница;
• мажущие выделения в середине цикла;
• мигрень;
• тошнота и рвота;
• акне;
• дискомфортные ощущения в груди;
• изменение сексуального влечения.

При длительном использовании «Утрожестана» необходимо контролировать состояние печени, поскольку возможно увеличение показателей печеночных ферментов. Интравагинальное введение капсул может вызывать побочные симптомы в виде местных реакций – зуд, жжение и гиперемию. При нарушении схемы лечения меняется длина менструального цикла. В этом случае возможны маточные кровотечения.

При наличии тромбофлебита лечение «Утрожестаном» проводится с особой осторожностью. Сигналом о необходимости прекращения приема служат следующие признаки:

• сильные головные боли;
• ухудшение зрения или двоение в глазах;
• тромботические осложнения;
• проптоз глазного яблока;
• отек зрительного нерва.

При передозировке гормональным препаратом сокращается длина менструального цикла. Усиливаются тошнота и головокружение, появляется апатия. Возможно развитие интоксикации организма. Она вызывается низким содержанием эстрадиола и чувствительностью к активному веществу медикамента. В этом случае показано снижение дозировки или подбор альтернативной замены лекарству.

Итог

«Утрожестан» – один из самых эффективных лекарственных препаратов, используемых в целях гормональной корректировки. В отличие от аналогов, он содержит не синтетический, а природный прогестерон. Еще одно преимущество средства – возможность перорального и интравагинального использования. При соблюдении установленной дозировки, применение «Утрожестана» увеличивает шансы на успешное зачатие и благополучное протекание беременности. Несмотря на все достоинства медикамента, принимать его следует с осторожностью, после одобрения гинеколога.

Частые вопросы

Как действует препарат Утрожестан?

Препарат Утрожестан содержит микронизированный прогестерон, который является аналогом естественного женского гормона. Он оказывает прогестероновое действие, поддерживая нормальный цикл менструации и беременности.

Для чего назначается препарат Утрожестан?

Препарат Утрожестан назначается для коррекции недостатка прогестерона у женщин, в том числе при нарушениях менструального цикла, предменструальном синдроме, а также в периоде беременности для поддержания ее нормального протекания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Утрожестан обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и схеме применения.

СОВЕТ №2

Следите за регулярностью приема препарата, так как это важно для достижения максимального эффекта и предотвращения пропусков доз.