Содержание
Препарат Диферелин – эффективное средство, предназначенное для лечения серьезных патологий женской и мужской репродуктивных систем. На форумах пациенты часто обсуждают этот медикамент. У него имеются свои приверженцы и противники. Рассмотрим, как действует лекарство на организм, а также рекомендации по применению и его аналоги.
Показания к использованию
Диферелин обладает антигонадотропным действием. В его составе активным веществом выступает трипторелин ацетат. В качестве дополнительных компонентов используются маннитол, хлорид натрия и вода. В зависимости от содержания активного вещества выпускают три формы медикамента:
- 0,1 мг предназначен для подкожного введения;
- 3,75 мг и 11,25 мг для внутримышечного.
Препарат продается в картонных упаковках, где расположены флаконы со средством, ампулы с растворителем и шприц с двумя иглами. Из-за разной концентрации Диферелина показания к применению зависят от его дозировки:
- 0,1 мг используется при бесплодии, проведении ЭКО, для стимуляции овуляции и яичников, при планировании беременности;
- 3,75 мг назначают при раннем половом созревании, при наличии рака предстательной железы, эндометриоза (разрастания внутреннего слоя стенки матки за пределы эндометрия), при фиброме полового органа перед хирургическим вмешательством, при проведении искусственного оплодотворения;
- 11,25 мг применяется при образовании метастаз при раке предстательной железы, эндометриозе.
Противопоказания
Независимо от разновидности, Диферелин запрещается применять в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость активного компонента;
- наличие беременности;
- период грудного вскармливания.
Среди дополнительных противопоказаний к препарату с дозировкой 3,75 мг и 11,25 мг выделяют:
- рак предстательной железы, который зависит от выработки гормонов в организме;
- состояние пациента в послеоперационный период при удалении яичек.
С осторожностью Диферелин используется при остеопорозе (повышенном риске переломов) и синдроме Штейна-Левенталя (клинических и эндокринных проявлениях с патологическим развитием структуры и функционирования парных половых желез).
Побочные эффекты
При наличии женского бесплодия в начале приема лекарства наблюдаются увеличение яичников и болезненные ощущения в нижней части живота. Помимо этого, распространенными побочными действиями считаются:
- повышенный риск вымывания минералов, солей из эмали зубов и костной ткани;
- болезненные ощущения во время интимной близости;
- аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, сильного зуда, отека Квинке;
- снижение полового влечения;
- повышение артериального давления;
- тошнота, рвотные позывы;
- набор лишней массы тела;
- головная, суставная, мышечная боль;
- высокий риск развития остеопороза;
- снижение зрения.
Отмечают следующие дополнительные побочные действия препарата с дозировкой 3,75 и 11,25 мг:
- боль при мочеиспускании;
- набухание молочных желез;
- болезненные ощущения в костях, пораженных метастазами, при раке простаты;
- жар;
- нарушение менструального цикла;
- быстрая утомляемость, депрессия, апатия;
- снижение потенции;
- резкие боли внизу живота и в тазовых костях во время месячных;
- кровянистые выделения при раннем половом созревании;
- непроходимость мочеточников.
Инструкция по применению
Диферелин используется для подкожных инъекций или внутримышечного введения. В первом случае уколы рекомендуется делать в боковую поверхность бедра, верхнюю часть плеча, под лопатку, в боковую область брюшной стенки. Внутримышечная инъекция производится в боковую или наружную часть бедра, живот или плечо. Перед тем как вводить инъекцию, выбранный участок обязательно обеззараживается.
Выбор места для укола производится врачом или медсестрой исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Диферелин 0,1 мг
Используется в программах ЭКО в двух вариантах:
- Короткий протокол. Вводят подкожно по 1 флакону ежедневно, начиная со 2 дня очередного менструального цикла. Одновременно выполняют процедуру стимуляции яичников хорионическим гонадотропином. По истечении 10-12 суток курс лечения прекращают.
- Длинный протокол. Используют по 1 флакону со 2 дня с момента начала менструального цикла. Ежедневно отслеживают уровень эстрогена в крови. Спустя 15 суток после активного применения средства концентрация гормона снижается до требуемого уровня. Тогда разрешается проводить дополнительную стимуляцию яичников хорионическим гонадотропином. Применять Диферелин прекращают за сутки до окончания процедуры, продолжительность которой определяется врачом.
Для предотвращения побочных реакций стимуляция овуляции проводится в стационаре под контролем специалистов. Действие препарата исследуют с помощью лабораторных анализов, УЗИ и других методов.
Диферелин 3,75 мг
Наиболее распространенным в использовании считается препарат с дозировкой 3,75 мг. Многие пациенты подтверждают эффективность вещества и отмечают его удобство в применении. Инъекции делаются раз в месяц. Этого достаточно, чтобы обеспечить поступление активного вещества в кровоток.
Рак предстательной железы | Препарат вводится один раз в 28 дней с промежутком в четыре недели. Длительность курса лечения назначается врачом. |
Эндометриоз | Инъекции делаются в первые пять суток с начала очередной менструации. Спустя четыре недели процедуру повторяют. Продолжительность курса лечения варьируется от трех до шести месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
В период использования медикамента запрещается применять оральные контрацептивы. |
Преждевременное половое развитие | Чтобы предотвратить раннее созревание препарат вводится раз в 28 дней. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Если вес составляет более 20 кг, то флакон используют полностью, а с меньшими показателями – 1/2 ампулы. |
Фиброма матки | Препарат вводится раз в месяц, причем в течение первых пяти дней с момента начала очередного менструального цикла. Повторно уколы делаются через каждые 28 суток. Курс лечения составляет до трех месяцев. |
Инъекции с дозировкой 11,25 мг проводятся раз в 90 дней. Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Не рекомендуется использовать препарат более полугода. Мужчинам разрешается применять лекарство в любое время, а женщинам – в начале очередного менструального цикла.
Как влияет на репродуктивную систему
Активное вещество подавляет выработку половых гормонов и действует на организм подобно климаксу. На начальном этапе происходит рост ФСГ, а затем подавляется работа яичников. Из-за накапливания препарата в организме женщины ощущаются первые признаки климакса:
- чрезмерное потоотделение;
- жар;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- эмоциональная неустойчивость;
- головная боль;
- тошнота;
- сонливость днем и бессонница ночью.
На фоне значительного изменения уровня гормонов нарушается состояние влагалища: появляется повышенная сухость, истончается слизистая оболочка. Во время полового акта женщина испытывает дискомфорт, снижается сексуальное желание. Лечение, которое длилось более трех месяцев, негативно сказывается на организме. Искусственно вызванный климакс неблагоприятно влияет на состояние и функционирование других систем.
Причины длительного нарушения менструального цикла
Восстановление месячных зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и состояния яичников. В редких случаях нормализация цикла происходит в следующем месяце. Длительное время работа половой системы подавлялась благодаря введению искусственных гормонов. Женский организм привык к климактерическому состоянию. При отмене медикамента появляется сильный стресс, следовательно, восстановиться за короткий временной промежуток яичники не могут. На это потребуется 60 дней, а иногда – 12 месяцев.
Если прошло больше указанного срока, а цикл не нормализовался, тогда стоит обратиться к врачу для прохождения полного медицинского обследования. Одной из причин может быть развитие гипогонадотропной аменореи. Из-за нарушения функционирования гипофиза и гипоталамуса организм перестал самостоятельно вырабатывать гормональные соединения для нормализации цикла.
Яйцеклетка развивается и созревает довольно долго или вовсе не выходит из фолликула. Высокий уровень эстрогена и дефицит прогестерона считаются основной причиной задержки менструации по завершении приема Диферелина. После детального обследования врач корректирует медикаментозную терапию с целью восстановления самостоятельного синтеза половых гормонов.
Характер месячных после применения Диферелина
Первая менструация проходит без явных признаков предменструального синдрома. Отмечается небольшое количество выделений продолжительностью до трех суток. Спустя месяц менструация протекает с обильным кровотечением. Подобное явление считается нормой, однако оно всегда должно настораживать.
Большой объем выделений отмечается в двух случаях:
- Длительное восстановление после применения препарата, из-за которого слой эндометрия нарастал медленно.
- Неправильное использование медикамента, которое повлекло за собой отсутствие положительного результата и рецидив болезни.
Диферилин всегда меняет консистенцию, количество и продолжительность менструации.
Аналоги
Фармацевтические компании предлагают пациентам препарат Декапетил, который имеет одинаковый состав и механизм действия.
Отзывы
О применении гормонального средства в интернете можно встретить множество отзывов женщин, которые лечат бесплодие и готовятся к ЭКО. Практически все подтверждают эффективность медикамента, но выделяют и его недостатки: плохое самочувствие во время искусственно вызванного климакса, нарушение сна из-за частых приливов и повышенного потоотделения. В первое время нормализация менструального цикла проходит довольно тяжело.
Заключение
Медикамент Диферелин считается сильнодействующим и эффективным средством. После его применения требуется простая методика реабилитации. Крепкий организм справится с проблемой намного быстрее, чем ослабленный. Правильное и сбалансированное питание, применение витаминных комплексов, здоровый образ жизни являются залогом нормального функционирования половой системы.
Частые вопросы
Как применять препарат Диферелин?
Препарат Диферелин обычно применяется в виде инъекций подкожно или в мышцу. Дозировка и частота применения определяются врачом в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей пациента.
Какой характер месячных после применения препарата Диферелин?
После применения препарата Диферелин может наблюдаться прекращение менструаций или их изменение в характере. У некоторых пациенток месячные могут стать менее обильными или более редкими.
Какое влияние препарата Диферелин на репродуктивную функцию?
Препарат Диферелин может временно подавлять репродуктивную функцию, что может привести к временному прекращению овуляции. После прекращения приема препарата репродуктивная функция обычно восстанавливается.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Диферелин обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом или эндокринологом, чтобы оценить показания и противопоказания к его использованию.
СОВЕТ №2
После применения препарата Диферелин может произойти изменение характера месячных: они могут стать менее обильными или прекратиться. Это является нормальной реакцией на действие препарата, однако важно сообщить об этом своему врачу для контроля.
СОВЕТ №3
Использование препарата Диферелин может оказать влияние на репродуктивную функцию, поэтому важно обсудить с врачом планирование беременности и возможные последствия для будущего репродуктивного здоровья.