Содержание
Пульмикорт для ингаляций (pulmicort) – глюкокортикоидный препарат с выраженным противовоспалительным действием, используется при астме, болезнях легких, ларингите, бронхите.
Фармакологическое действие
Активное вещество – будесонид. Специфическая чувствительность будесонида в 15 раз больше, чем у преднизолона. Будесонид проявляет противоаллергические, противовоспалительные свойства.
Согласно инструкции к pulmicort для ингаляций, эффект от применения заметен через несколько часов. Лекарственное действие проявляется после двух недель использования средства.
Пульмикорт выпускают в виде суспензии 250 мкг/мл, 500 мкг/мл для ингаляций, расфасованной в полиэтиленовые контейнеры.
В состав препарата входят также вспомогательные вещества – лимонная кислота, цитрат натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат.
Врачи отмечают, что Пульмикорт, содержащий будесонид, является эффективным средством для ингаляций при лечении заболеваний дыхательных путей, таких как астма и хроническая обструктивная болезнь легких. Он помогает уменьшить воспаление и улучшить проходимость дыхательных путей, что способствует облегчению симптомов. Специалисты подчеркивают важность правильного дозирования и соблюдения рекомендаций по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать Пульмикорт в сочетании с другими методами лечения для достижения наилучших результатов. Важно, чтобы пациенты регулярно консультировались с врачом для корректировки терапии в зависимости от их состояния.
Инструкция
Местное применение препарата позволяет снизить интенсивность симптомов, снять приступ астмы без побочных эффектов или с меньшими осложнениями, чем при приеме глюкокортикостероидов внутрь.
Показания к применению
Лекарственное средство pulmicort используют для ингаляций при поллинозе, сенной астме с аллергическим компонентом, бронхиальной, неаллергической, смешанной астме, легочных болезнях неуточненной этиологии, вазомоторном рините, назофарингите.
Пульмикорт назначают при ларингите у детей. Ингаляции помогают при сухом, лающем кашле, свистящем на вдохе дыхании.
Подробно об ингаляциях при ларингите читайте в нашей статье Ингаляции при ларингите.
Препарат снимает отек слизистой дыхательных путей, расширяет просвет бронхов.
В практике пульмикорт используют в основном при экстренном лечении, для систематического лечения предпочтение отдают ингаляциям беродуалом, эффективно устраняющим бронхоспазм, одышку и кашель.
Пульмикорт, активно используемый для ингаляций, вызывает разнообразные отзывы среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в контроле астматических симптомов и обострений хронической обструктивной болезни легких. Пользователи сообщают о значительном улучшении дыхания и уменьшении частоты приступов после начала терапии. Однако некоторые пациенты выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как раздражение горла или кашель. Важно отметить, что правильное применение и соблюдение дозировки могут минимизировать негативные реакции. В целом, Пульмикорт зарекомендовал себя как надежное средство, но его использование должно быть согласовано с врачом для достижения наилучших результатов.
Противопоказания к применению
Пульмикорт запрещен к применению детям до 6 месяцев.
Противопоказано применение средства при аллергии к действующему веществу лекарства – будесониду.
Не рекомендуются ингаляции пульмикортом больным туберкулезом легких, инфекционными поражениями легких бактериальной, вирусной, грибковой природы.
Противопоказанием служат также заболевания туберкулезом кожи, дерматитом, эритематозными угрями, опухолевыми образованиями кожи лица.
Запрещено средство при циррозе печени, с осторожностью назначают при болезнях почек.
Дозировка
Суточная доза взрослым, в том числе и в пожилом возрасте, при поддерживающем лечении составляет 0,5-4 мг. При обострениях дозировку увеличивают. В начале лечения доза не должна превышать 2 мг в сутки.
Детям назначают пульмикорт после полугода, начальная суточная доза для ингаляций по инструкции составляет 0,25-0,5 мг. Доза может быть увеличена, но не должна превышать 1 мг в сутки.
При суточной дозировке пульмикорта, не превышающей 1 мг, делают одну ингаляцию в вечернее время. Если суточная доза превышает 1 мг, ее разбивают на две ингаляции – в утреннее и вечернее время.
Детям до 12 лет делают в сутки 1-3 процедуры с 1 мл пульмикорта 0,25 мг/мл, а так как разовая доза менее 2 мл, то ее для ингаляции разводят физраствором 1:1.
Для взрослых и в случае объема разовой дозы более 2 мл ингаляцию делают, не разбавляя пульмикорт.
Дозировка пульмикорта детям при поддерживающем лечении – 0,25-2 мг/сутки. При подборе дозировки стремятся подобрать минимальное количество препарата, обеспечивающее терапевтический эффект.
Суточная доза для ингаляций 0,25 мг соответствует 1 мл пульмикорта 250, по инструкции до нужного объема ее доводят физраствором – 0,9% раствором поваренной соли.
Для ингаляций при суточной дозе 1 мг требуется 4 мл пульмикорта с дозировкой 250 мкг/мл или 2 мл пульмикорта 500 мкг/мл.
https://youtube.com/watch?v=2m9ECC_nsQ0
Побочные действия
Применение препарата способно вызывать временную обратимую задержку роста.
Системные осложнения встречаются при лечении большими дозами, при частом использовании отмечается гипофункция надпочечников.
Наблюдаются при ингаляциях с пульмикортом раздражение, сухость в горле, кашель, поражение слизистой рта грибком кандида, головная боль, спазм бронхов, аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы.
Отмечается изменение поведения, повышенная возбудимость, депрессия.
Применение пульмикорта для ингаляций через небулайзер с использованием маски может вызвать кровоподтеки на лице, кожное раздражение.
Взаимодействия с лекарствами
Одновременное использование с метандростенолоном, эстрогенами, бета-адреностимуляторами усиливает действие пульмикорта.
Фенобарбитал, рифампицин, фенитоин ослабляют эффект ингаляции пульмикорта.
Применение детям
Детям препарат назначают с осторожностью, схема приема зависит от состояния больного, возраста.
Чтобы снять острое состояние ларинготрахеита с осиплостью голоса, надсадным кашлем, могут потребоваться ингаляции утром и вечером в продолжение 3 дней подряд. В качестве основной терапии препарат назначают на длительное время.
При ларингите, бронхите у детей пульмикорт применяется кратковременно, в качестве экстренной меры в течение 2-3 дней.
Ингаляции пульмикортом для усиления действия, лучшего отхождения мокроты допускается чередовать с физраствором.
При экстренном лечении приступы одышки снимают беродуалом и пульмикортом. Ингаляции делают поочередно с интервалом 20 минут. Сначала через небулайзер снимают спазм с помощью беродуала, затем проводят ингаляцию пульмикортом.
По отзывам пульмикорт в форме ингаляций помогает уже после первого сеанса, хорошо переносится детьми, редко вызывает осложнения.
Пульмикорт при беременности
Считается, что будесонид, не обладает тератогенным эффектом. По отзывам ингаляции с пульмикортом при беременности не вредят детям, хотя этот вопрос еще полностью не изучен.
Беременным, принимающим пульмикорт, рекомендуется использовать его для ингаляций в минимально возможной концентрации и как можно реже.
Будесонид проникает в грудное молоко, но нет данных об отрицательном влиянии на ребенка при грудном вскармливании, лекарство пульмикорт разрешено для ингаляций при лактации.
Об ингаляциях во время беременности читайте подробно в нашей статье Ингаляции при беременности.
Ингаляции пульмикорта через небулайзер
Для ингаляций через ультразвуковой небулайзер не подходят суспензии пульмикорта или будесонида, поэтому, прежде чем приступить к процедуре, внимательно изучают инструкцию.
Препарат допускается разводить физраствором, смешивать с растворами сальбутанола, ипратропия бромида, тербуталина, натрия кромогликата.
Перед использованием контейнер с суспензией встряхивают. Открытый контейнер держат вертикально.
Вскрыв контейнер, помещают его в небулайзер открытым концом, осторожно выдавливают лекарство.
После ингаляции рот прополаскивают содовым раствором. Лицо моют водой для предотвращения раздражения кожи из-за применения маски.
После того, как контейнер вскрыт для ингаляции, необходимо полностью применить пульмикорт в течение 12 часов, хранят его при температуре не более 30оС.
Аналоги
Для предотвращения астматического приступа, улучшения легочной функции допускается замена пульмикорта препаратом аналогичного действия.
Аналоги пульмикорта – лекарственные средства, активным веществом которых служит будесонид. К ним относятся порошок пульмикорт турбухалер, бенакорт, апулеин, бенакап, буденит, будесонид, будостер, тафен назаль, цикортид циклокапс.
Препаратом выбора ребенку в качестве аналога служит Буденит Стери-Неб, его цена зависит от концентрации раствора и находится в пределах 480-750 руб. за ампулу 0,25 мг/мл и 1117-2350 руб. за ампулу 0,5 мг/мл.
Выбирая, чем заменить пульмикорт, нужно обращать внимание не только на цену, но и на противопоказания, не все аналоги разрешены детям. Так, бенакорт разрешен с 16 лет, бенакап противопоказан детям до 7 лет, будостер – до 6 лет.
Если сравнить, сколько стоит пульмикорт с дозировкой 500 мкг/мл в разных аптеках, то разброс цен составляет от 1225 руб. до 1390 руб.
Цена на пульмикорт туртухалер в порошке ниже, но у этого препарата больше побочных эффектов в инструкции, а также есть ограничение по возрасту – запрещен детям до 6 лет.
Препарат хорошо переносится, служит профилактикой рецидивов бронхиальной астмы, применяется для снятия бронхоспазма при обструктивном бронхите, ларинготрахеите.
Применяется по назначению врача, самолечение гормональными препаратами недопустимо.
Вопрос-ответ
Что даёт Пульмикорт при ингаляции?
Уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикоидной активностью. Время начала терапевтического эффекта после ингаляции одной дозы препарата составляет несколько часов.
Как правильно разводить Пульмикорт с физраствором для ингаляции?
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора.
Можно ли при кашле дышать пульмикортом?
Действующее вещество препарата- Будесонид — глюкокортикостероид. Применять его при любых соплях, при «ох такой глубокий кашель» НЕ Рекомендуется! Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.
Кому нельзя дышать пульмикортом?
Противопоказания — детский возраст до 6 мес, — повышенная чувствительность к будесониду. С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными) следует назначать препарат пациентам с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Пульмикорта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и частоту применения, учитывая ваше состояние и индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
При проведении ингаляций с Пульмикортом используйте небулайзер, который обеспечивает равномерное распределение препарата в дыхательных путях. Убедитесь, что устройство чистое и исправное перед каждой процедурой.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией организма на препарат. Если вы заметили ухудшение состояния или появление побочных эффектов, таких как кашель или раздражение горла, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим ингаляций и не пропускайте процедуры. Регулярное применение Пульмикорта поможет поддерживать контроль над симптомами астмы или хронической обструктивной болезни легких.