Одонтогенный гайморит

Острое воспаление слизистой верхнечелюстного гайморита могут провоцировать воспалительные заболевания зубов. Определенную роль в развитии гайморита играют особенности строения полости, расположение корней зубов относительно дна гайморова синуса.

Причины воспаления гайморового синуса

Предрасполагающими факторами одонтогенного верхнечелюстного синусита являются увеличенные по сравнению с нормой размеры гайморовой пазухи. В среднем верхнечелюстная околоносовая пазуха располагается над лунками 5-го, 6-го, 7-го зубов.

Но иногда гайморова полость значительно больше и располагается над корнями зубов, начиная с 4 и до 8 зуба – зуба мудрости. Отмечаются размеры гайморовой пазухи, распространяющиеся до клыка – 3-го зуба.

Вклад в развитие одонтогенного гайморита вносит и толщина перегородки, отделяющей корни зубов верхней челюсти от дна верхнечелюстной пазухи.

Толщина костной перегородки варьирует, является индивидуальной особенностью анатомического строения. Иногда перегородка истончена, представлена только надкостницей и слизистой оболочкой, а может доходить до 1 см в толщину.

Одонтогенный гайморит возникает в тех случаях, когда гранулема зуба или гранулирующий периодонтит разрушают костную перегородку и вовлекают в воспаление слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи.

С другой стороны, хирургическое лечение верхнечелюстной пазухи может привести к повреждению нерва, иннервирующего пульпу одного из зубов верхней челюсти. Слишком энергичное вмешательство может вызвать воспаление пульпы с последующим некрозом ткани зуба.

Особенно опасно активное вмешательство при тонкой костной перегородке между дном пазухи и корнями зубов. В подобном случае возможно перфорирование дна гайморовой полости, образование луночного свища.

Вызвать перфорацию дна гайморовой полости может удаления зуба. Гайморит после удаления зуба возникает в случае проникновения бактерий в гайморову пазуху из полости рта. Это становится возможным при истонченной костной перегородке между полостью и корнями зубов.

Возможно Вы искали информацию по гнойному гаймориту? Подробно читайте в нашей следующей статье Гнойный гайморит.

Одонтогенный гайморит является одной из распространенных форм синусита, вызванной инфекцией, исходящей из зубов или десен. Врачи отмечают, что данное заболевание часто возникает при запущенных стоматологических проблемах, таких как кариес или периодонтит. Инфекция может легко распространиться на гайморовые пазухи, что приводит к воспалению и болевым ощущениям. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения зубных заболеваний, чтобы предотвратить развитие гайморита. Кроме того, они рекомендуют пациентам быть внимательными к симптомам, таким как боль в области лица, затрудненное дыхание и выделения из носа. Врачам важно проводить комплексное лечение, которое может включать как стоматологические, так и оториноларингологические меры, чтобы устранить источник инфекции и восстановить здоровье пациента.

ОДОНТОГЕННЫЙ ГАЙМОРИТ

Стадии воспаления при зубном гайморите

Острое воспаление гайморового синуса начинается с серозного воспаления внутренней выстилки пазухи, состоящей из слизистой и подслизистой оболочек. Капилляры подслизистого слоя расширяются, переполняются кровью, слизистая отекает, секреция слизи увеличивается.

Отек слизистой перекрывает отток слизи из синуса, способствует застойным явлениям, создает условия для развития микрофлоры и присоединения бактериальной инфекции.

Деятельность патогенной микробиоты приводит к переходу одонтогенного серозного гайморита в гнойный одонтогенный гайморит.

Острый одонтогенный гайморит при неправильно выбранной схеме лечения переходит в хроническую форму.  Хронический одонтогенный гайморит протекает годами, обостряясь при снижении иммунитета.

Симптомы одонтогенного гайморита

Симптомы одонтогенного гайморита немногим отличаются от гайморита, вызванного другими причинами. Как и при верхнечелюстных синуситах другой этиологии, при зубном гайморите наблюдаются:

1. головные боли;
2. боль в области проекции верхнечелюстной полости;
3. заложенность носа, отсутствие носового дыхания;
4. выделения из носа, содержащие слизь и гной;
5. ухудшение самочувствия;
6. признаки интоксикации организма.

Для гнойного одонтогенного гайморита характерна высокая температура, нарастающая интоксикация, слабость. Больной постоянно чувствует неприятный запах изо рта, дышит ртом.

К общим для гайморитов любого происхождения симптомам добавляются боль со стороны зубов, воспринимаемая часто, как стоматологическая.

Боль при одонтогенном гайморите проецируется обычно на 5-ый и 6-ой зубы (см. фото). Жалобы на зубную боль возможны также при катаральном гайморите. В этом случае боль проецируется на 4-ый и 5-ый зуб верхней челюсти.

Нередко подобные боли приводят к ошибочному диагнозу, удалению пломбы или даже зуба. В историях болезни при одонтогенном гайморите подобные случаи встречаются достаточно часто.

Подобные боли, отдающие в зуб, могут служить предвестниками рака верхней челюсти. Стоматологическое вмешательство, особенно удаление зуба, провоцирует ускорение разрастания воспаленной ткани, развития рака.

Одонтогенный гайморит — это воспаление гайморовых пазух, возникающее в результате инфекций зубов, чаще всего верхних. Многие пациенты отмечают, что симптомы этого заболевания могут быть весьма неприятными: сильная боль в области лица, отечность, затрудненное дыхание и выделения из носа. Люди часто делятся опытом, что лечение требует комплексного подхода, включающего как стоматологическое вмешательство, так и терапию для устранения воспаления. Некоторые пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. В целом, осведомленность о связи между стоматологическими проблемами и гайморитом помогает многим избежать ненужных страданий и быстрее восстановиться.

Одонтогенный синусит

Диагностика

Одонтогенный гайморит диагностируют с помощью рентгеновского обследования верхней челюсти, гайморова синуса, зубов верхней челюсти. Диагноз устанавливают по рентгенографическим снимкам:

1. зубов верхней челюсти;
2. панорамного снимка верхней челюсти;
3. верхнечелюстной пазухи.

Точные данные предоставляет конусно-лучевая томограмма верхней челюсти. Достоверным способом диагностики при одонтогенном гайморите является эндоскопическое исследование. Обследование проводят через устье выводного отверстия гайморова синуса.

Хирург-отоларинголог с помощью эндоскопа под визуальным контролем исследует состояние слизистой оболочки синуса.

Миниатюрные размеры эндоскопа позволяют использовать прибор при перфоративном одонтогенном гайморите, вводить эндоскоп в отверстие, чтобы обследовать и лечить полость под визуальным контролем.

Возможно Вам также будет полезна к прочтению следующая статья Острый гайморит.

Лечение одонтогенного гайморита

При симптомах острого перфоративного одонтогенного гайморита больного лечат хирургическим способом. Под общей анестезией в амбулаторных условиях больному удаляют гной из пазухи.

После вмешательства больному назначают сосудосуживающие средства для восстановления состояния слизистой, промывания носа, физиотерапевтические процедуры.

Подробно о процедуре промывания носа читайте на примере нашей следующей статьи Промывание носа при гайморите.

По показаниям назначают курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов, витаминотерапию.

При лечении хронического одонтогенного синусита делают пункцию гайморова синуса, ставят дренажную трубку и через нее вводят непосредственно в гайморову пазуху лекарственные растворы с антибактериальными препаратами, антисептиками.

Подробно о процедуре прокола гайморова синуса читайте на примере нашей следующей статьи Как делают прокол при гайморите.

В случае неэффективности консервативных мер при лечении одонтогенного гайморита, делают хирургическую операцию на гайморовой полости, убирают все некротические ткани, санируют верхнечелюстную пазуху.

Одонтогенный или стоматологический гайморит

Осложнения

Отсутствие лечения при одонтогенном гайморите может привести к флегмоне глазницы, внутричерепным осложнениям, абсцессу мозга, сепсису.

Профилактика

Регулярное посещение стоматолога, своевременное санирование зубов, соблюдение гигиены полости рта служат надежной профилактикой одонтогенного гайморита.

Прогноз

Прогноз благоприятный при соблюдении предписаний доктора и регулярном врачебном осмотре.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить одонтогенный гайморит?

Для лечения одонтогенного гайморита требуется комплексный подход. Как правило, в лечении необходимо одновременное участие отоларинолога и стоматолога. Изолированная антибактериальная и консервативная терапия приводят только к временному облегчению состояния и снятию остроты процесса.

Как понять, что одонтогенный гайморит?

Для одонтогенного гайморита характерным является одностороннее снижение прозрачности пазухи. Кроме того, удаётся выявить очаг инфекции в ротовой полости. Осмотр носовых пазух. О присутствии инфекции может свидетельствовать отёк слизистой, гнойные выделения.

Как лечат одонтогенный синусит?

Лечение хронического одонтогенного синусита начинают с ликвидации хронических очагов инфекции: удаления зуба, резекции верхушек корней с удалением кисты (цистэктомия), удаления имплантата. Далее проводится консервативное лечение.

Можно ли идти к стоматологу с гайморитом?

Тем, не менее, отвечая на вопрос, нужно ли лечить зубы при гайморите, врачи однозначно говорят, что да. Но только у грамотного специалиста под контролем радиовизиографа или рентгена. Лечение зубов лучше проводить вне острой фазы, однако в запущенных случаях может быть показано и срочное хирургическое вмешательство.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактики заболеваний зубов и десен. Это поможет предотвратить развитие одонтогенного гайморита, так как инфекции из зубов могут легко распространиться на гайморовые пазухи.

СОВЕТ №2

Обращайте внимание на симптомы, такие как боль в области верхних зубов, заложенность носа и выделения из носа. При появлении этих признаков не откладывайте визит к врачу, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной полости рта, чистите зубы дважды в день и используйте зубную нить. Это поможет снизить риск развития инфекций, которые могут привести к гаймориту.

СОВЕТ №4

Если у вас уже диагностирован одонтогенный гайморит, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Это может включать антибиотики и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для очистки пазух.