Содержание
Внутриматочная спираль Мирена – это одно из современных контрацептивных средств, которое обладает еще и терапевтическим действием. Производителем спирали является компания Bayer, расположенная в Финляндии. Как и любой медицинский препарат, Мирена имеет свои преимущества и недостатки.
Что представляет собой это средство
Гормональная спираль состоит из сердцевины, которая заполнена гормонально-эластомерным содержимым. Она расположена на корпусе Т-образной формы. Поверх гормона находится мембрана, которая способствует постепенному высвобождению контрацептива в количестве 20 мкг за 24 часа. По истечении пяти лет использования ВМС число выделяемого гормона снижается до 10 мкг. На конце Т-образного корпуса есть петля, к которой прикрепляются нити для извлечения спирали из матки. Эта конструкция помещена в трубку-проводник и имеет длину около 30 см. Но не стоит пугаться таких больших размеров: она используется только для введения Т-образного корпуса в матку.
Какое действие оказывает на организм
Спираль Мирена медленно высвобождает гормон левоноргестрел в полость матки. Он не влияет на свертываемость крови, уровень артериального давления и сахара в крови. Именно поэтому применение спирали для здоровых женщин является практически безопасным.
При установке ВМС оказывает местное гестагенное действие. Гормон снижает чувствительность половых рецепторов матки, что приводит к прекращению разрастания и отторжения внутреннего слоя органа, другими словами, у женщин исчезают менструации без подавления овуляции. Наличие инородного тела не дает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке. Шейка матки также реагирует на спираль: ее слизь становится плотной, что затрудняет движение сперматозоидов.
У Мирены есть аналог – Джайдес. Это ВМС на основе левоноргестрела, но в ней содержится меньшее количество гормона, и хватает ее лишь на три года.
Фармацевтическими производителями также создан комбинированный препарат на основе левоноргестрела и эстрогена для приема внутрь. Это средство часто используют как экстренную контрацепцию после незащищенного полового акта.
Показания
Гормональная ВМС применяется не только в качестве способа защиты. Средство назначают при наличии следующих патологий:
- эндометриоз;
- миома матки;
- идиопатическая геморрагия;
- гиперплазия эндометрия.
Ограничения
Не рекомендуется ставить спираль женщинам, у которых имеются следующие противопоказания:
- Беременность.
- Острые и хронические инфекционные заболевания половых путей, уретры и мочевого пузыря.
- Различные патологии шейки матки.
- Злокачественное новообразование молочной железы.
- Эндометрит после родов или аборта.
- Аномалии в строении органа: двурогая матка, наличие перегородок.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противосудорожные препараты и антибиотики могут влиять на гормональные контрацептивы, но при использовании спирали Мирена этого можно не бояться. Основное действие она оказывает на внутренний слой матки, и практически не затрагивает организм.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует держать в плотно закрытой стерильной упаковке. Извлечение ВМС должно проводиться непосредственно перед ее введением в полость матки. При соблюдении всех правил хранения срок годности ВМС составляет 36 месяцев.
Преимущества использования
В отличие от гормональных контрацептивов или простых спиралей, Мирена имеет множество достоинств:
- Выпадение ВМС происходит крайне редко, ведь гормон расслабляет матку, и она не выталкивает инородное тело.
- Прекращение менструальных кровотечений.
- Использование Мирены предупреждает развитие воспалительных заболеваний.
- Контрацептивный эффект равен почти 100%. За пять лет применения беременеют лишь семь женщин из тысячи.
- Оказывает местное лечебное действие: предотвращает рост и развитие эндометриоидных кист и миом.
- Наступление беременности после извлечения спирали наступает в течение первого года.
- Применяется женщинами разных возрастов: нерожавшим, при лактации и в период климакса.
Недостатки Мирены
Как и у любого лечебного препарата, гормональная ВМС имеет свои побочные эффекты. К ним относятся:
- отеки;
- боли внизу живота;
- повышение АД;
- появление угревой сыпи;
- набор веса;
- плохое настроение;
- раздражительность;
- головная боль;
- бели;
- выпадение волос;
- болезненное напряжение молочных желез;
- снижение либидо;
- крапивница;
- экзема.
Кроме побочных эффектов, к недостаткам гормональной ВМС относятся:
- Цена. Стоимость составляет около 12 тыс. рублей.
Однако необходимо учитывать, что установив эту спираль, можно забыть о контрацепции на пять лет. Следовательно, ежемесячно на предохранение от нежелательной беременности уходит всего 200 рублей.
- Для установки ВМС необходимо посещение гинеколога.
- Не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
- Вероятность возникновения внематочной беременности.
- Может повлиять на менструацию: нерегулярный цикл, длительные мажущие или кровянистые выделения в первые месяцы после установки; развитие аменореи – полного отсутствия критических дней.
Осложнения
К основным трудностям введения ВМС относят:
- Перфорацию матки. Такая проблема встречается крайне редко. Происходит разрыв органа, который врач сразу заметит. При этом он должен извлечь спираль и направить женщину на экстренную операцию по сшиванию органа. Если во время установки гинеколог не заметил перфорации, спираль может продолжить свое движение в малом тазу и нарушить целостность других органов. Все это ведет к серьезным последствиям.
- Выпадение спирали. Это может случиться, если врач неправильно установил средство или женщина не прислушалась к рекомендациям гинеколога, и у нее был половой контакт в течение первой недели после установки.
- Инфекции. Воспаление органов малого таза возникает при нарушении асептических правил и попадании бактерий в полость матки при установке ВМС. Если инфекция появилась спустя 20 дней с момента введения спирали, это означает, что бактерии попали в матку другим путем, например, при половом акте.
Удаление спирали
При нормальном цикле ВМС извлекают в любой день менструации. Если женщина не планирует беременность и заинтересована в дальнейшей контрацепции, врач может сразу поставить новое средство.
Доказано, что использование нескольких ВМС подряд не влияет на женское здоровье.
Если по каким-то причинам невозможно установить новую спираль, необходимо за неделю до извлечения Мирены начать прием оральных контрацептивов.
После удаления ВМС из полости матки врач осматривает ее на предмет целостности. Во избежание негативных последствий нужно убедиться в том, что усики или сердцевина не остались в полости органа.
Заключение
Гормональная внутриматочная спираль Мирена является одним из самых лучших средств контрацепции в настоящее время. При выборе этого метода защиты от нежелательной беременности необходима обязательная консультация с гинекологом и эндокринологом. Наличие инфекций органов малого таза может стать причиной отказа в установке спирали. Кроме того, перед введением ВМС необходимо сдать ряд анализов. Стоимость Мирены довольно высокая, однако если организм приспособится к ней, женщина забудет о других методах контрацепции на долгое время.
Отзывы
После вторых родов гинеколог посоветовал приобрести эту гормональную спираль. Я сдала кровь из вены, мочу и мазок. На третий день менструального цикла пришла для введения спирали. Во время установки чувствовалось неприятное покалывание внизу живота. После процедуры мне было рекомендовано лежать на кресле еще несколько минут. Когда встала на ноги, немного тянуло низ живота. Периодическая боль возникала в первые две недели после введения. Кровянистые выделения продолжались около месяца. Затем ровно на 30 дней прекратились. Спустя время начались скудные месячные, но продлились недолго. Еще через два месяца менструация прекратилась. И я на пять лет забыла о проблемах контрацепции. Периодически посещала гинеколога, чтобы убедиться в том, что спираль не выпала из матки. Спустя несколько лет я удалила ее, но в скором времени снова планирую поставить.
Надежда
После рождения первого ребенка я решила ввести внутриматочную спираль. Выбор пал на Мирену. Несмотря на высокую стоимость, прочитала много положительных отзывов и приобрела ее. К сожалению, мои надежды по поводу этого препарата не оправдались. После установки спирали постоянно тянуло низ живота на протяжении двух месяцев. Были регулярные скудные кровянистые выделения. Я стала более раздражительной, начали выпадать волосы, а также появилась угревая сыпь, которой в моей жизни никогда не было. С этими жалобами я обратилась к своему гинекологу. Спустя несколько месяцев попросила ее убрать. После извлечения средства еще около 30 дней наблюдались кровянистые выделения. Затем цикл постепенно восстановился, улучшилось состояние кожи и настроение. Очень жаль, что мне не подошел подобный метод контрацепции. Зря потратила деньги.
Екатерина
Частые вопросы
Как действует гормональная спираль Мирена?
Гормональная спираль Мирена содержит гормон левоноргестрел, который тонко высвобождается в матку, толстую кишку и влагалище. Он изменяет слизистую оболочку матки, делая ее менее подходящей для оплодотворения, а также делает слизь шейки матки густой и толстой, что затрудняет прохождение сперматозоидов.
Как долго действует гормональная спираль Мирена?
Гормональная спираль Мирена действует до 5 лет после установки. По истечении этого срока необходимо заменить спираль на новую.
Какие побочные эффекты могут быть связаны с использованием гормональной спирали Мирена?
Некоторые женщины могут испытывать побочные эффекты, такие как изменения в менструальном цикле, боли в животе, головные боли, нарушения сна, изменения веса и изменения настроения. Однако у большинства женщин эти побочные эффекты уменьшаются или исчезают после первых нескольких месяцев использования.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед установкой гормональной спирали Мирена обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что она подходит именно вам, и чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №2
После установки регулярно проверяйте ниточку спирали, чтобы удостовериться, что она находится на месте. Это поможет избежать непредвиденной беременности.
СОВЕТ №3
Внимательно следите за своими ощущениями и замечайте любые изменения в цикле менструации или в общем самочувствии. При возникновении болей или других неприятных симптомов обратитесь к врачу для консультации.