Содержание
Отит среднего уха – инфекционное воспалительное заболевание слизистой оболочки. Болезнь протекает с нарушением функции слуха.
Причины
Возбудители острого среднего отита у лиц старше детского возраста стрептококки, стафилококки, у детей – пневмококки. Инфекция проникает из носоглотки к глоточному устью евстахиевой трубы, затем следует через устье трубы в барабанную полость.
Еще один путь инфицирования – при разрывах барабанной перепонки. Сепсис, туберкулез, корь, тиф, скарлатина проникают в барабанную полость гематогенным путем.
Способствуют патологии снижение иммунитета, переохлаждение, диабет, заболевания почек.
Отит среднего уха представляет собой серьезную угрозу для здоровья, и мнение врачей об этом вопросе однозначно. Воспаление, возникающее в среднем ухе, может привести к различным осложнениям, если не будет своевременно диагностировано и лечено. Врачи отмечают, что отит может вызвать сильную боль, потерю слуха и даже привести к хроническим заболеваниям. Важно понимать, что инфекция может распространяться на соседние структуры, такие как внутреннее ухо и мозг, что влечет за собой риск менингита и других опасных состояний. Особенно уязвимы дети, чья иммунная система еще не полностью развита. Специалисты подчеркивают необходимость регулярных осмотров у отоларинголога, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье.
Симптомы
Стадия экссудативного среднего отита (длится 5 дней)
Для начальной стадии воспаления характерны признаки, сходные с процессами формирования острого евстахиита – инфекционным воспалением слуховой трубы. Воспаление сопровождается явлениями:
- аутофонией;
- низкочастотным гулом в ушах и заложенностью;
На этапе экссудативного среднего отита в барабанную полость начинает поступать экссудат, по мере ее заполнения появляется аутофония. Это явление заключается в резонировании звука собственного голоса в жидкостной среде барабанной полости. Состояние больного остается удовлетворительным. Если на этой стадии приступить к лечению, то уже через несколько дней больной может совершенно выздороветь.
Отит среднего уха – это воспаление, которое может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Многие люди отмечают, что это заболевание часто сопровождается сильной болью, снижением слуха и общим дискомфортом. Важно понимать, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям, таким как хронический отит, перфорация барабанной перепонки или даже менингит. Врачи предупреждают, что особенно у детей отит может вызвать задержку в развитии речи и слуха. Кроме того, повторяющиеся эпизоды воспаления могут негативно сказаться на общем состоянии организма. Поэтому важно своевременно обращаться к специалисту и следовать рекомендациям по лечению, чтобы избежать долгосрочных последствий.
Острое катаральное воспаление (2-3 дня)
Отек и нарушение функций евстахиевой трубы приводит к снижению давления воздуха в среднем ухе, наполненностью кровеносных сосудов слизистых оболочек. Этот этап характеризуется асептическим воспалением, сопровождается образованием серозного экссудата. Воспаление переходит в фазу острого катарального среднего отита. Признаки болезни проявляются:
- отсутствием аутофонии;
- шум в ухе усиливается;
- слух понижается в результате постепенного наполнения полостей среднего уха жидкостью — экссудатом;
- появляется боль из-за давления экссудата на слизистую оболочку;
- незначительно повышается температура, состояние больного ухудшается.
Гнойный отит среднего уха (3-4 дня)
Этот этап воспаления среднего уха считается наиболее опасным, процесс сопровождается следующими признаками:
- боль в ухе становится невыносимой;
- боль усиливается при самом незначительном движении, повышающем давление в барабанной перепонке – при чихании, глотании, сморкании;
- боль передается в глаз, челюсть, зубы, шею;
- на этой стадии может наблюдаться воспаление надкостницы;
- ухудшается слух;
- отмечается пульсирующий, нарастающий шум в ухе;
- температура резко повышается;
- наблюдаются изменения в формуле крови, повышается СОЭ.
Стадия гнойного отита среднего уха опасна возможностью осложнений распространения гнойного экссудата из барабанной полости в полость черепа, во внутреннее ухо.
Постперфоративный острый гнойный отит (занимает в среднем 4 дня)
Стадия характеризуется проникновением гноя в наружный слуховой проход и нормализацией общего состояния. Симптомами воспаления уха на этой стадии являются:
- ухудшение слуха;
- шум в ухе;
- гноетечение.
Стадия рубцевания (продолжается около 5 дней)
На стадии рубцевания все проявления воспаления среднего уха стихают, остается дискомфортное ощущение в ухе – шум, щелчки, треск при глотании, жевании.
Общая продолжительность острого гнойного воспаления уха составляет 2 недели. Если болезнь длится более месяца, то она переходит в следующую фазу и диагностируется как хронический гнойный средний отит. Течение хронической формы воспаления уха сопровождается рецидивами.
Диагностика
- Сбор анамнеза, опрос больного;
- Осмотр пациента ЛОР-врачем;
- Исследование устья слуховой трубы при помощи эндоскопической медицинской техники;
- Пробы с камертонами – дифференциальная диагностика от поражения слухового нерва;
- Тимпанометрия – метод определения подвижности и целостности барабанной перепонки;
- Аудиометрия – исследования слуха.
Лечение
На начальных стадиях воспаления уха рекомендуют:
- сосудосуживающие капли – отривин, галазолин;
- вяжущие капли при сильном насморке;
- промывание с помощью катетера слуховой трубы антибиотиком одновременно с кортикостероидом;
- противовоспалительные препараты;
- жаропонижающие;
- болеутоляющие.
В гнойной стадии заболевания присоединяют к терапевтическим мероприятиям антибиотикотерапию. После перфорации барабанной перепонки и вытекания гноя проводят очищение слухового прохода от гноя.
На этой стадии не используют капли отипакс, отофа, спиртовый раствор 3% борной кислоты, эти лекарственные средства вызывают раздражение слизистой оболочки, края перфорации барабанной перепонки хуже срастаются.
Нельзя делать согревающие компресы без назначения врача — это может ухудшить и обострить состояние!
Осложнения острого воспаления
Осложнением служит спаечный процесс в среднем ухе или адгезивный средний отит. Нарушение целостности, перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся нагноением, характерна для другого осложнения острого отита – хронического гнойного отита. Болезнь может осложняться лабиринтитом, мастоидитом, менингитом, сепсисом.
Профилактика
В качестве профилактики острого воспаления среднего уха следует беречь уши от попадания воды, не переохлаждаться укреплять иммунитет, вовремя пролечивать заболевания носовых пазух, полости рта, посещать стоматолога, пролечивать зубы. А также правильно ухаживать за ушами, подробно в статье Как правильно ухаживать за ушами.
Чтобы предупредить перфорацию барабанной перепонки, к врачу нужно обращаться на первых стадиях отита, принимать лекарства только по предписанию врача.
Прогноз
При раннем обращении прогноз благоприятный. При позднем обращении за медицинской помощью увеличивается вероятность нарушения целостности барабанной перепонки, перехода воспаления в хроническую форму.
Вопрос-ответ
Чем опасен средний отит?
При отсутствии своевременно начатого корректного лечения воспалительный процесс переходит на соседние со средним ухом органы и ткани – развиваются осложнения, в частности, лабиринтит (воспаление внутреннего уха), мастоидит (воспаление сосцевидного отростка), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие.
Чем грозит отит уха?
Отит — это воспаление в разных отделах уха. Болезнь опасна для больного, так как может спровоцировать осложнения, например, ухудшение слуха или его утрату, менингит. Поэтому, если возникли признаки этой патологии, нужно проконсультироваться с врачом.
Какие последствия могут быть после отита?
Менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, мастоидит, сепсис, тугоухость, глухота, парез лицевого нерва, тромбоз мозговых синусов.
Какой отит самый опасный?
Гнойный отит – самый опасный из всех видов, поскольку оказывает непосредственное влияние на барабанную перепонку, окутывая ее гноем и истончая ее стенки. В области барабанной перепонки скапливается большое количество гноя, который способствует повышению температуры тела до 39 C.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте здоровье ушей. Если вы замечаете симптомы, такие как боль, шум в ушах или снижение слуха, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет предотвратить развитие отита и его осложнений.
СОВЕТ №2
Избегайте переохлаждения и сквозняков, особенно в холодное время года. Убедитесь, что уши защищены от холода, особенно при длительном пребывании на улице.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунную систему на высоком уровне. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут организму бороться с инфекциями, которые могут привести к отиту.
СОВЕТ №4
Следите за гигиеной ушей. Не используйте ватные палочки для чистки ушей, так как это может привести к повреждению барабанной перепонки или к накоплению серы. Лучше всего доверить чистку ушей специалисту.