Причины, симптомы и лечение обильных месячных (меноррагии) у женщин и подростков

Меноррагия – одна из форм нарушения менструального цикла. Она характеризуется повышением обильности и продолжительности кровянистых выделений во время критических дней. Меноррагию считают симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Она требует незамедлительной диагностики и тщательного лечения, поскольку игнорирование ситуации приводит к развитию железодефицитной анемии.

Что это такое

В норме месячные длятся от 3 до 7 дней. При патологических процессах репродуктивной системы количество выделяемой крови превышает 150 мл. В этом случае продолжительность менструации составляет 7-14 дней. Это отклонение свидетельствует о воспалительных или инфекционных процессах в малом тазу. Меноррагию разделяют на две разновидности:

• первичная (развивается при первых месячных в подростковом периоде);
• вторичная (возникает у женщин с устоявшимся циклом).

Некоторые дамы, страдающие меноррагией, не обращаются к врачу. Они ошибочно принимают продолжительные месячные за индивидуальную особенность организма. Медики считают, что патология требует квалифицированной помощи. Главное осложнение меноррагии – развитие анемии. Она сопровождается головокружениями, бледностью кожных покровов, снижением работоспособности и склонностью к обморокам. Признаки анемии оказывают негативное влияние на состояние женщины.

Симптомы

Главное проявление патологии – обильные кровянистые выделения, включающие сгустки. Менять гигиеническую прокладку девушке приходится каждые 30-60 минут. Меноррагия сопровождается интенсивными болями в нижней части живота. Их характер бывает тянущим, схваткообразным или острым. Неприятные ощущения также затрагивают область яичников и поясницу. На 4-5 день менструации женщина замечает следующие симптомы:

• общая слабость;
• потеря сознания;
• скачки артериального давления;
• признаки снижения гемоглобина в крови;
• головокружение и головные боли.

В некоторых случаях наблюдаются мешки под глазами, кровоподтеки и синяки на теле, а также кровоточивость десен. В редких случаях в вагинальном секрете визуализируется слизь или появляются гнойные выделения. Кроме того, может присутствовать зуд во влагалище. В осложненных ситуациях повышается температура тела.

Причины

В большинстве случаев обильные кровотечения во время менструации спровоцированы отклонениями в работе репродуктивной системы.

В послеродовой период такие выделения считаются нормальным физиологическим процессом. Но их возникновение не связывают с работой придатков. Кровянистые выделения, появляющиеся по завершении родов, называют лохиями. Они вызваны интенсивными сокращениями матки после рождения ребенка. В других случаях среди причин обильных месячных отмечают:

1. Гормональные нарушения. Интенсивность и продолжительность месячных зависят от толщины эндометрия, который выстилает внутреннюю часть матки. Именно он отторгается при наступлении критических дней. Его формирование происходит под влиянием эстрогенов, вырабатывающихся в первой половине цикла. При гормональных нарушениях их количество превышает установленные нормы. Толстый эндометрий увеличивает интенсивность менструации.
2. Отклонения в работе кровеносной системы. При плохой свертываемости крови обильные выделения являются особенно опасными. В этом случае женщина замечает кровоточивость при незначительных травмах.
3. Последствия использования контрацептивных средств. Меноррагия может быть результатом индивидуальной реакции организма на метод защиты. Подобное случается как во время приема таблеток, так и после установки маточной спирали. В этом случае также наблюдаются межменструальные кровянистые выделения.
4. Новообразования. Кровоточивость может быть вызвана наличием опухолей злокачественной или доброкачественной природы происхождения. Они имеют склонность к активному росту. При механических повреждениях новообразования кровоточат и приносят дискомфорт. Они включают миомы, кисты, полипы и папилломы.
5. Неправильный образ жизни. Иногда обильные кровотечения вызывают интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя или чрезмерно острых блюд.
6. Наследственность. В редких случаях обильные менструации связаны с особенностями, которые передаются по женской линии. Тогда патология носит не временный, а постоянный характер.

Диагностика

Для выяснения причины аномальных месячных проводятся определенные манипуляции. В первую очередь исключается возможность наличия беременности. Женщине необходимо сделать тест, определяющий уровень ХГЧ в моче. Если результат вызывает сомнения, дополнительно исследуется образец крови на предмет наличия хорионического гонадотропина. Анализ кровяной жидкости покажет беременность раньше теста.

Для выявления структурных изменений придатков и матки проводится ультразвуковой мониторинг. В рамках его выполнения определяются размер и положение органов. С помощью УЗИ можно обнаружить различные новообразования в области малого таза. При гинекологическом осмотре проводится визуальный анализ влагалища на предмет повреждений.

Для получения расширенной картины состояния репродуктивной системы проводят гистероскопию и биопсию. Эти исследования оценивают ткани эндометрия, яичников и шейки матки. В целях исключения раковых опухолей проводится цитологическое исследование влагалищного мазка. Биохимический анализ крови позволяет определить сопутствующие заболевания или воспалительный процесс в организме. Сдача кровяной жидкости на гормоны необходима для диагностики патологий эндокринной системы.

Лечение

Подбор методик для устранения заболевания осуществляется с учетом причины недуга. Чаще всего проводят гормональную терапию. Но в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если меноррагия вызвана применением контрацептивных средств, их отменяют. Подбор других медикаментов производится только после обследования.

Терапевтическое

Подобное лечение начинается с приема железосодержащих препаратов и аскорбиновой кислоты. Они позволяют избежать последствий обильных месячных и улучшить самочувствие женщины. Для снижения количества менструальных выделений назначают оральные контрацептивы. Их действие основано на выверенных пропорциях гестагена и эстрогенов. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. К самым распространенным препаратам относят Ярину, Новинет, Джес, Регулон. Их отличает разная концентрация гормонов, поэтому таблетки подбираются строго в индивидуальном порядке.

Одним из методов лечения меноррагии считается использование внутриматочной системы с содержанием левоноргестрела. Она оказывает противозачаточный эффект и подавляет рост эндометрия, что автоматически сокращает интенсивность менструальных выделений. После проведения медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Курс включает 10-15 посещений кабинета физиотерапии.

Хирургическое

Для устранения опухолей необходимо оперативное вмешательство. Гистероскопия подразумевает выскабливание маточной полости. Полученные образцы тканей отправляются на исследование. Снижение толщины эндометрия позволяет сократить объем кровопотери в несколько раз.

Гистерэктомия проводится в крайних случаях, когда другие методы не подходят. Операция заключается в удалении половых органов или их частей. Главным показанием к осуществлению такого вмешательства являются состояния, угрожающие жизни женщины. К ним относят:

• аденомиоз и эндометриоз;
• раковые опухоли;
• 3 или 4 степень опущения матки;
• разрыв органа в результате вынашивания ребенка или родовой деятельности;
• миоматозные узлы;
• множественные полипы.

Нетрадиционная медицина

Народные рецепты могут стать альтернативой консервативной терапии. Для достижения нужного эффекта требуется соблюдать пропорции во время приготовления лекарственных средств.

1. Герань в объеме 3 ст. л. заливают 250 мл горячей воды. Напиток настаивают в течение получаса.
2. Две столовой ложки сухой манжетки следует кипятить в 300 мл воды на протяжении пяти минут. Полученный объем разделяют на три приема.
3. Столовую ложку листьев крапивы заваривают в 500 мл горячей воды. Напиток принимают по 50 мл дважды в сутки. Общий срок приема не должен превышать трех дней.
4. Для приготовления лечебного кровоостанавливающего отвара смешивают 60 г медуницы, 100 г ромашки, 80 г конского каштана и 130 г тысячелистника. Смесь необходимо залить стаканом воды и кипятить на протяжении трех минут. Общий срок лечения настоем составляет 21 день. Ежедневно принимают по 100 мл напитка перед сном.

Меноррагия у подростков

Развитие патологии у девочек в возрасте от 12 до 16 лет обусловлено гормональным сбоем. Такое явление характерно для периода полового созревания. Патологию отягощают нарушение свертываемости крови, изменение структуры или объема щитовидной железы и половые инфекции.

В некоторых случаях обильная менструация развивается на фоне синдрома поликистозных яичников. На придатках образуются кисты, которые вызывают задержку месячных. Эндометрий тем временем активно увеличивается. В определенный момент происходит его отторжение, что вызывает длительные и обильные кровотечения. Для лечения недуга нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

В рамках общего обследования определяется уровень гемоглобина. При необходимости прописывают железосодержащие медикаменты. Для нормализации цикла назначают гормональные препараты. При их подборе учитываются вес, возраст и гормональный статус пациентки. В подростковом периоде показаны низкодозированные препараты с содержанием эстрогена не более 35 мкг.

Профилактика меноррагии

Обильные месячные оказывают значительное влияние на качество жизни женщины. Они снижают работоспособность и ухудшают общее самочувствие. Профилактика патологии помогает избежать ненужных проблем со здоровьем. Рекомендуется соблюдать следующие принципы:

1. Регулярные визиты к специалисту помогают определить гинекологические недуги на ранних сроках их появления.
2. Соблюдение гигиены снизит вероятность развития инфекционных заболеваний.
3. Контроль над спортивной нагрузкой позволит предупредить меноррагию, вызванную физическим переутомлением.
4. Правильное питание и отказ от вредных привычек благоприятно воздействуют на работу кровеносной системы.
5. Ношение теплой одежды в прохладное время и защита от сквозняков уберегут от воспалительных процессов в малом тазу.
6. Чтобы предотвратить нарушение менструального цикла, рекомендуется избегать резкой смены климата и стрессовых ситуаций.
7. Ведение календаря месячных помогает в ранней диагностике отклонений.

Заключение

Меноррагия – один из тревожных сигналов организма о нарушениях в работе половой системы. Не стоит оставлять его без внимания. Патология поддается корректировке на разных этапах ее проявления.

Вовремя принятые меры позволяют избежать проблем с репродуктивным здоровьем, одной из которых является бесплодие.

Кроме того, снижается вероятность развития железодефицитной анемии. При правильном лечении удается нормализовать менструальный цикл за 3-6 месяцев. Женщины, восстанавливающиеся после меноррагии, не теряют способности к зачатию.

Частые вопросы

Какие причины могут вызвать обильные месячные у женщин и подростков?

Обильные месячные могут быть вызваны различными причинами, такими как гормональный дисбаланс, нарушения щитовидной железы, фиброиды матки, воспалительные процессы и другие патологии.

Какие симптомы могут сопровождать обильные месячные?

Симптомы обильных месячных могут включать в себя сильные боли внизу живота, утомляемость, слабость, головокружение, повышенную раздражительность, а также возможное появление крупных сгустков крови.

Какое лечение может быть предложено для обильных месячных у женщин и подростков?

Лечение обильных месячных может включать в себя прием гормональных препаратов, применение противовоспалительных средств, а также проведение хирургических вмешательств в случае выявления определенных патологий, таких как фиброиды матки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полного обследования и выявления причин обильных месячных. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

СОВЕТ №2

При обильных месячных рекомендуется употреблять пищевые продукты, богатые железом, такие как говяжья печень, яйца, зеленые овощи, фасоль, гречка, чернослив, а также принимать комплексы витаминов и минералов.

СОВЕТ №3

Избегайте физических нагрузок и стрессовых ситуаций во время обильных месячных, отдавая предпочтение спокойному отдыху и умеренной физической активности, такой как йога или плавание.